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发布时间：2024-2-28

受访专家：疼痛科副主任医师 刘芳

2月27日，话题“22岁女生长期熬夜患带状疱疹”的词条登上微博热搜。据报道，她去年8月发现自己背部大面积泛红，后蔓延至前胸，有明显刺痛感，随后立即就医确诊患带状疱疹。该女生回忆称，在确诊前那段时间，她熬夜很严重，经常凌晨三四点入睡，还要早起上班，一天只睡五六个小时。网友惊诧发出疑问：熬夜真会得带状疱疹吗？

“长期熬夜、休息不足会造成免疫力低下，这很可能是导致这名年轻患者患上带状疱疹的核心原因。” 威尼斯9499登录入口疼痛科副主任医师刘芳告诉“环球时报健康客户端”记者，带状疱疹是一种由“水痘—带状疱疹”病毒引起的急性感染性疾病，该病毒广泛存在于空气中，免疫力低下人群最易被感染，且年龄越大越易患病，病情也更严重，女性患病率通常高于男性。50岁以上中老年、手术患者、肿瘤患者，以及新冠、结核病、艾滋病患者，慢阻肺、糖尿病等慢性病患者、类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等自身免疫疾病患者，都属带状疱疹的高危人群。

刘芳介绍，临床上遇到的年轻患者，大多有熬夜等作息不规律问题，且承受着很大的精神压力。焦虑或抑郁情绪会影响机体免疫力和睡眠质量，而睡眠障碍又会进一步导致机体免疫力的下降。

“带状疱疹的关键症状是无明显诱因的单侧躯干、肢体或面部等区域的自发性疼痛和皮疹。”刘芳说。带状疱疹发病前，部分人可能会出现3~5天的发热、乏力等前驱症状，也有患者并无上述症状，但均有自发性、持续性、针刺样、烧灼样、过电样、刀割样疼痛，触碰还会加重痛感，往往夜间更明显。除了疼痛，带状疱疹的典型症状还包括沿周围神经生长的红色丘疹水泡，胸、背部高发，其次是腰腹部，少数会在头面部、会阴部、四肢、手脚等区域出现。

临床发现，很多患者自认为疹子过段时间就会消退，不愿到医院就诊，从而错过最佳治疗时期。刘芳强调，带状疱疹的疼痛往往早于皮疹，依据早诊早治原则，当出现不明原因的疼痛时，即使没发现红斑皮疹或水泡，也建议及时就医。此外，发病后72小时内为黄金治疗窗口期，此时使用抗病毒药物效果最好，同时配合增强免疫力、营养神经和镇痛治疗，即可尽快痊愈。可以说，越早治疗，病程越短，疗效越好，带状疱疹后遗神经痛发生率越低。

刘芳提醒，打疫苗是中老年人预防带状疱疹的最佳方式，但由于该疫苗有接种年龄要求，年轻人的最佳预防方式就是保证规律作息，以及良好的睡眠和精神状态，同时防患其他感染性疾病。▲

环球时报健康客户端记者  王家璇