救命“小姿势”之心肺复苏

　　判断意识

　　双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。

 

　　呼救帮助

　　立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。

 

　　判断心跳、呼吸

　　解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。

 

　　胸外按压

　　准备：迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。

　　胸外按压30次（17秒完成）：

　　A. 部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指

　　B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压

　　C. 深度：胸骨下陷≥5cm

　　D. 频率：≥100次/分

 

　　开放气道

　　清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物。

　　开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。

 

　　人工呼吸

　　使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。

 

　　持续心肺复苏

　　持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏成功。

 

　　观察心肺复苏有效指征

　　① 观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。

　　② 观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

　　③ 观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。

　　④ 判断复苏成功：继续给予高级生命支持。

 

　　整理、记录

　　① 撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被等。

　　②  洗手，记录抢救过程

 

　　生命无价，早期识别并抢救十分重要。学会基本的生命支持，或许有一天，就可以救人一命。