新闻链接：https://www.lifetimes.cn/listread/show_detailsmsbRead.html?articleId=614308d104a6159d796572e8

发布时间：2021-9-17

　　毛发是皮肤的附属器，毛囊的毛囊干细胞及色素干细胞决定毛发的生长和颜色。生成的黑素细胞主要分布在毛囊真皮乳头，黑素细胞负责毛发黑色素合成的工作。毛囊的黑素细胞制造黑色素小体之后，传送到细胞树突，经过“吞噬作用”进入角质细胞。角质细胞把黑色素传送到发干,形成我们看到的头发颜色。黑色素分为两种：真黑色素及褐黑素，一般而言，黑色素较多则发色较深，反之较浅。

　　那么，白头发是怎么来的？色素干细胞只有在毛发生长期才能被激活，分化出成熟黑素细胞，进而产生黑色素给我们的毛发“着色”。随着年龄增长，毛囊经过多个生长周期后色素细胞开始老化，清除制造黑色素过程中产生的自由基能力降低，并且停止供应黑色素给相邻的角质细胞，此时长出的毛发就是白色的。

　　因此，长出白发的最主要原因是老化。研究指出，亚洲人大约在接近40岁时就会开始出现白头发；到了50岁，有50%的人会有白发长出；一般颞部及鬓角最先开始出现白发，然后是头顶部，最后才是枕部区域。由于黑色素细胞停止制造黑色素后，还会有一些黑色素的残存，我们也会发现出现白发过程中，会先出现一些过渡的“灰发”。长出的白发由于“省略”了黑色素运送到毛囊角质细胞这个过程，因此白发的生长速度比黑发快，并且更粗。

　　“少白头”是怎么回事？遗传因素是造成“少年白”的原因。在25岁以前就出现白发的称为“少年白”，有几个大规模的研究发现，少白头与家族遗传背景最相关，男性或女性发生少白头的几率是一样的。

　　除了遗传背景，多个研究指出以下几个因素也会影响头发变白，需得到重视：

　　疾病因素。比如甲状腺功能异常、恶性贫血、脑垂体功能受损、自身免疫疾病（比如斑秃）、白癜风和早衰综合征。

　　微量元素缺乏。低钙、低铁、维生素B12及维生素D水平降低。

　　吸烟。吸烟人群提早出现白发是不吸烟人群的2~4倍。

　　精神因素。精神压力增大除了可引起或加重脱发，也可能引起毛发变白，最新的研究动物模型中已证实“压力”可以激活交感神经，使大量毛发色素干细胞被激活最后耗竭，使得毛发变白。

　　其他如心血管疾病、酗酒、肥胖也有研究发现与长白发有关。这里说明一下所谓的“一夜白发”，其实是发生了急性弥漫性斑秃。斑秃是一种可逆的脱发性疾病，引起免疫反应的炎症细胞只攻击含有黑色素的毛囊，因此黑色头发被攻击完全脱落，只剩下了白发。

　　以上造成白发的原因使得毛囊色素干细胞耗竭，因此从医学角度来看，已经变白的毛发基本无法转黑。

　　怎么应对白发？中国人的毛发本身就是黑色，因此出现了白发会比较明显容易造成焦虑。若在短期内出现较多白发，或没有家族“少白头”背景，却在25岁前就出现较多白发时，建议寻求皮肤科专科医生的帮助，进一步排除是否伴随有其他系统性疾病，以及是否发生了弥漫性斑秃、头皮白癜风等。毛发衰老无可避免，选择适合自己不会引起头皮过敏的染发剂，可能是目前有效且安全遮盖白发的方法。

　　目前，医学上还没“特效药”治疗白发，所以不要轻信坊间各种治疗白发的产品或药物，反而可能进一步损伤毛囊或损伤肝肾功能；也不要强行将白发拔出，拔出的头发再长出来还会是白色的，虽然不会出现“拔一根长十根”的现象，但长期反复拔出毛发容易引起毛囊发炎，甚至破坏毛囊使毛发不能再长出。根据现有的医学证据,保持身心愉快、均衡膳食、加强锻炼、控制体重、避免烟酒,是可以延缓产生白发的。（作者：威尼斯9499登录入口皮肤科主治医师  段晓涵）