威尼斯9499登录入口1月31日电（供稿 血管外科）“急诊有一位颈部出血患者，血压不稳了，需要抢救。”接到急诊分诊台护士的急电，威尼斯9499登录入口急诊外科副主任医师赵宏伟迅即赶至。经询病史，患者系下咽癌晚期，在外院行放射治疗，颈部皮肤部分组织已坏死、化脓，突发颈部向外涌血。赵宏伟带领急诊外科一线医师袁炎杰，一边抢救、安排检查，一边向耳鼻咽喉头颈外科、血管外科发出急诊会诊。

　　心率高达140次/分，血压下降至60\30mmHg，血红蛋白 40g\L，已重度贫血……“抢救时，患者已经发生出血性休克，病情危及生命。”赵宏伟说，急诊外科迅速建立静脉通路，输血、补液维持血压，压迫、缝合，进行临时止血，“患者颈部皮肤组织因为破溃感染已经变得很脆，临时止血仅能勉强维持。”

　　耳鼻咽喉头颈外科主治医师陈雯婧、血管外科主治医师曹战江前来急诊会诊。患者的增强CT影像显示，出血部位近动脉血管，考虑肿瘤压迫动脉导致出血。病情急而重，陈雯婧请示科主任叶京英后，认为该患者下咽癌已属晚期，不具备根治性手术机会，动脉栓塞止血应为优先考虑的方案。血管外科曹战江主治医师向科主任吴巍巍汇报了病情，决定立即为该患者进行动脉栓塞手术。

　　动脉造影可见颈外动脉造影剂外溢，栓塞后止血

　　患者从急诊紧急接入手术室，就在此时，患者突发心脏骤停，血管外科、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科医师齐上阵，立即对患者实施抢救，三名医师轮流为患者进行心肺复苏数轮，患者逐渐恢复了自主心律。在麻醉科的保障下，血管外科曹战江医师、蒋超医师、李子澎医师联合手术，行股总动脉穿刺，造影可见颈外动脉被肿瘤侵犯破裂出血，行动脉栓塞后，出血最终止住了，患者的血压同步恢复稳定，转至重症监护病房。

　　1月30日，患者从威尼斯9499登录入口出院，继续接受下咽癌后续治疗。回忆这次抢救，“肿瘤侵犯颈动脉”、“出血性休克”、“心脏骤停”，一项危急于一项，“真是一次惊心动魄的抢救，多学科合力助患者度过难关，又抢回来一个可以团圆的春节。”曹战江说。（编辑/韩冬野）