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清华长庚骨科开展首例腰椎间孔镜微创手术治疗腰椎管狭窄症

  清华长庚医院8月26日电(骨科通讯员 付立功)8月20日,威尼斯9499登录入口(以下简称“清华长庚”)骨科宋飞医师、孙长鲛医师采用椎间孔镜,成功为一例腰椎管狭窄患者施行微创手术,切口仅0.7cm,出血不到5ml,术后患者即下地活动,不再有腰痛腿麻症状。

  椎间孔镜技术已广泛应用于腰椎间盘突出症患者,具有微创、局麻、快速、安全、疗效立显等优势,也因此受到患者的欢迎。随着临床技术的提升,针对腰椎管狭窄症,及椎间盘钙化、退变性侧弯等疑难病例,骨科正在尝试突破传统意义上的微创手术禁忌,利用椎间孔镜下行神经减压。“需要转变传统观念,接纳脊柱微创技术,对于适应症选择适当的患者,以精准医学理念,针对病灶精确打击,可以大大缩短手术时间,减小创伤及出血,节约医疗费用,造福患者。”国内著名脊柱外科专家肖嵩华教授说道。

  此例腰椎管狭窄患者,主诉长期右下肢麻木,间歇性跛行等症状,严重影响生活质量。到清华长庚骨科就诊前1个月前又刚刚做过右侧肾脏肿瘤手术。患者曾在多家医院咨询,建议需行切开减压固定融合手术,创伤较大;且手术切口离肾脏手术切口较近,增加感染风险。清华长庚骨科副主任潘勇卫带领医师团队,经仔细查体及阅片,决定试行椎间孔镜微创手术治疗。

  椎间孔镜手术中,采用局部浸润麻醉,患者手术全程处于清醒状态。经C型臂X光机精确定位后,在腰椎第4、5节间隙侧方穿刺,利用椎间孔镜直达椎管狭窄区域。摘除突出及退变髓核,并用磨钻磨除增生内聚的关节突、钙化椎间盘及椎体后缘骨赘,射频消融增厚的黄韧带和纤维环,最终实现神经根彻底减压。术中患者立即表示腿麻完全消失。术中出血不到5ml,皮内缝合伤口无需拆线,手术后患者即在手术间下地活动,“感觉腿突然轻松舒服了”。

  目前国内椎间孔镜技术已接近国际先进水平,清华长庚骨科团队将积极采取微创手术治疗,为腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等脊柱患者提供精准医疗。(编辑 宋飞 韩冬野)

  

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