新闻链接：《生命时报》

发布时间：2023-11-7

作者：韩雪松、杨栩鹏、沈冬焱

最近，患有颈椎病的王女士反复低烧，双手及前臂麻木胀痛，药物治疗始终不见好，以为是颈椎病加重了。她在医生的建议下，除了做颈椎检查外，还增加了心脏彩超检查。报告显示，王女士心脏里长了肿瘤，医生判断大概率是心脏黏液瘤。王女士不解地问：“我只听过肝肺等器官上长肿瘤，心脏上长还是第一次听说。”

心脏肿瘤，指生长在心肌或临近组织的新生物。由于心肌再生能力较差，所以肿瘤发生率较低。心脏长肿瘤的具体原因尚不完全明确，目前研究发现主要与三个因素有关。

1. 遗传因素。某些心脏肿瘤与遗传突变或家族遗传有关，比如纤维肌症、结 节性硬化症和家族性心脏黏液瘤等；

2. 其他部位肿瘤转移。比如，肺癌、乳腺癌等可能会转移到心脏，形成转移性心脏肿瘤。

3. 慢性炎症。长期炎症反应或感染，可能会增加心脏肿瘤的发生风险。

一般来说，心脏肿瘤可分为原发性和转移性两类。大多数原发性心脏肿瘤是良性的，通常生长缓慢，不会扩散到其他部位。黏液瘤是最常见的原发性良性心脏肿瘤，占一半以上。相比之下，恶性肿瘤大多为转移瘤，生长速度快，并且可能侵犯周围组织和器官。

心脏肿瘤表现出的症状，会因肿瘤类型和位置不同而异。原发性心脏肿瘤患者临床表现多样，缺乏特异性。患者早期常无临床症状，随着肿瘤生长，可逐渐出现胸闷、心慌等不适。心脏每跳动一下，这个瘤也会动一下。肿瘤长得不牢的组织脱落下来后，会随着血液到处跑，从而形成种植扩散或栓塞，严重者可出现 晕厥，甚至猝死。王女士之所以出现四肢麻木，就是因为瘤体的栓子掉到四肢末梢血管处，引起了堵塞。

心脏超声可以发现心脏肿瘤，医生可能会进一步通过心脏核磁等检查，明确肿瘤类型、大小和位置，并评估其对心脏功能的影响。一旦检查确诊为心脏肿瘤，只要患者能耐受，均应手术切除，并进行病理诊断，这是明确肿瘤良恶性的金标准。手术对原发性良性心脏肿瘤的疗效确切，预后良好；恶性肿瘤可能还需要结合化疗、放疗或靶向治疗等方法，以实现心脏功能恢复和预防复发的目标。

虽然心脏肿瘤相对罕见，但了解其症状、诊断和治疗方法非常重要。一旦出现与心脏相关的症状，建议及时就医，以便进行适当检查和治疗。通过早期发现和治疗，患者可尽早恢复健康，提高生活质量。