新闻链接:《生命时报》第1712期 第18版
发布时间:2023-6-16
作者:杨宇 吴巍巍
髂静脉负责收集一侧下肢及盆腔静脉血流汇入下腔静脉,髂静脉压迫综合征指由右侧髂动脉(髂静脉前方)及腰椎椎体(髂静脉后方)压迫左侧髂总静脉,造成左侧肢体静脉回流受阻而引起的一系列下肢静脉功能不全临床表现。
髂静脉压迫综合征多发于20~40岁人群,女性多于男性,尤其是妊娠女性发病率较高。压迫程度较轻者一般无明显症状,压迫较重者以慢性下肢静脉功能不全为主要表现,比如下肢肿胀、疼痛、色素沉着、跛行等,部分盆腔瘀血患者可出现腰骶部疼痛、下腹坠胀等。由于缺乏检查手段,多数以突发急性髂股静脉血栓形成为首发表现。
随着CT静脉成像的广泛应用,通过图像重建可得到直接、形象、易于诊断的CT图像,大大提高了髂静脉压迫的临床检出率。经历了50多年探索,目前经皮腔内球囊扩张、支架植入术已经成为髂静脉压迫综合征的首选治疗方法,闭塞病变部位开通成功率达83%~95%。