新闻链接:《生命时报》第1697期 第18版
发布时间:2023-4-18
作者:杨栩鹏 沈冬焱
风湿性心脏瓣膜病简称“风心病”,指风湿病累及心脏,侵犯心脏瓣膜,改变其结构,造成相应瓣膜狭窄或关闭不全的一类疾病的总称。
风湿病是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应,简单来说,由于该类细菌与人体的结缔组织,包括心脏瓣膜存在相同抗原,自身免疫系统在清除相应细菌感染时,错误地攻击了正常人体组织,从而患病。本病常反复发作,尤其以心脏和关节最常受累,表现为风湿性心脏瓣膜病和风湿性关节炎。心脏中最容易被累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣。病变表现为瓣膜结构变化,类型以瓣膜狭窄为主,也经常合并同一或其他瓣膜关闭不全。
一般来说,风湿病及时治疗,引起的瓣膜损害轻微,多可治愈。但本病多反复发作,最终可能进展为慢性风湿性瓣膜病。从患病到出现不适,短则5~10年,长则数十年。患者初期通常无明显症状,逐渐出现心慌、胸闷、乏力,后期常合并下肢水肿,夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰等症状,如不及时干预,多数患者会因心衰去世。因此,及时发现并规范治疗是重中之重。