新闻链接:《生命时报》第1647期 第4版
发布时间:2022-10-14
作者:于凡
缺铁性贫血是儿童常见病,多因体内铁储存缺乏导致血红蛋白合成减少而引发。缺铁性贫血对儿童的生长发育影响很大,会造成个子矮小、体弱、智力减退等。
缺铁性贫血主要表现为面色苍白、口唇及指(趾)甲甲床缺乏血色、食欲减退、精神萎靡、活动时易感到疲倦、注意力不易集中、反应较慢、记忆力减退、易怒、反复感染细菌或病毒。长期缺铁可出现反甲(指甲呈现勺子形状),严重缺铁性贫血患儿还会有吞咽困难、吃土等表现。
儿童发生缺铁性贫血主要有四点原因。1.先天铁储备不足:母亲孕前及孕期铁摄入量不足,早产、低出生体重会使胎儿铁储备不足。2.铁摄入不足:婴儿满6月龄时未及时添加含铁丰富的辅食;儿童饮食中铁缺乏,或存在挑食、偏食等不良饮食习惯。3.铁需要量高:生长发育快,摄入的铁不能满足生长发育的需要。4.铁吸收减少或丢失过多:膳食中缺乏维生素C,摄入的铁吸收率低;长期腹泻等疾病影响身体对铁的吸收利用;感染寄生虫病等造成长期慢性失血。
健康指导建议
●健康生活方式
坚持6月龄内纯母乳喂养,添加辅食后继续母乳喂养至2岁,妈妈要注意多吃富含铁的饮食:
6月龄起添加辅食,从富含铁的泥糊状食物(如肉泥、强化铁的米粉)开始,从少到多,从稀到稠,从一种到多种,逐步达到食物多样性;
多吃含铁丰富及铁吸收率高的食物(瘦肉、肝脏、动物血等),同时增加绿叶蔬菜、新鲜水果等富含维生素C的食物摄入量,以促进铁的吸收;
纠正孩子挑食、偏食等不良饮食习惯;
儿童不宜饮用茶和咖啡,以免抑制铁吸收;
孩子与家长都应养成饭前便后洗手的习惯,清洁餐具,以防肠道感染性疾病、寄生虫病;
避免受到烟草的危害。
●治疗与康复
轻度贫血患儿首选通过调整饮食来改善贫血,比如多吃瘦肉、动物肝脏和富含维生素C的食物;
中重度贫血患儿在食物改善基础上,应严格遵医嘱用铁剂治疗,纠正缺铁状态通常要口服铁剂4个月以上,不要自行停药或更改服用剂量;
遵医嘱定期复诊,监测血常规。
●急症处理
儿童口服铁剂时,如出现恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻等不良反应,或其他严重情况,应及时就诊。▲