新闻链接：《生命时报》第1611期 第20版

发布时间：2022-5-31

作者：谢吉科  毛乾泰

　　2015年一项调查显示，我国20岁及以上人群的哮喘患病率为4.2%，据此估算我国约有4570万哮喘患者。气道高反应性是哮喘的基本特征，当气道受到外界刺激后，多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，引起气道上皮损害，同时气道神经调节机制也是哮喘发病的重要环节之一。气道平滑肌受多种神经支配，其中包括β2受体。哮喘发作时，最有效的缓解性药物就有短效β2受体激动剂，它可增强平滑肌细胞β2受体的反应性，迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状。因此，如果患者近期或既往有哮喘发作史，就要慎用β2受体阻滞剂，以防诱发或加重哮喘。

　　常见的β受体阻滞剂主要包括普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛，它们的名字都带有“洛尔”或者“洛”的字样，很好区别，哮喘患者要禁用或慎用。哮喘患者就诊时，也应及时告知医生哮喘病史，如发现医生开具上述药物，应尽快咨询医生、药师，及时调整治疗药物。

　　如果因病情需要，哮喘患者不得不使用“洛尔”类药物时，建议咨询医生或者药师，及时将缓解哮喘的药物调整为M受体激动剂（异丙托溴铵气雾剂等），或者增大β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）的用量。▲