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《新京报》报道我院社工团队服务案例

新闻链接:https://m.bjnews.com.cn/detail/160370154215685.html

发布时间:2020-10-26

  2020年,北京市将在部分综合性医院和儿科、精神卫生、肿瘤、康复等专科医院以及社区卫生服务中心试点开展医务社会工作。

  新京报讯(记者 戴轩)在医生与护士为患者缓解生理痛苦的同时,医务社工则在心理支持、社会资源支持等方面提供帮助。截至2019年年底,北京获得社工职业水平证书的专业人才达3.63万人,但在医疗机构,仍存在数量不足的问题。北京日前发布政策,提出推广医务社工工作的明确时间线,今年将在部分医疗机构开展试点,到2025年,实现北京医疗机构医务社会工作全覆盖。

  北京发文推广医务社工服务

  近日,北京市卫生健康委联合市委社会工委市民政局、市人力社保局、市财政局、市教委等部门,印发了《关于发展医务社会工作的实施意见》(以下简称《意见》)。今天(10月26日),北京市卫生健康委新闻发言人高小俊就《意见》的相关内容进行解读。

  所谓医务社会工作,是指在卫生健康领域,社会工作者运用社会工作价值理念与专业方法,帮助患者及家属预防、缓解和解决因疾病所导致的情绪、心理和社会问题,提升医疗效果,促进公众健康的职业活动。

  《意见》提出,2020年,北京市将在部分综合性医院和儿科、精神卫生、肿瘤、康复等专科医院以及社区卫生服务中心试点开展医务社会工作;2020年至2022年,逐步在全市医疗卫生机构推进医务社会工作,医疗机构设立医务社会工作岗位,鼓励有条件的医疗机构设立医务社会工作部门,配备专职医务社会工作者;到2025年,实现全市医疗机构医务社会工作全覆盖,服务体系基本完善;服务专业化规范化水平明显提升;专业人才数量和质量基本满足需要;社会力量广泛参与,社会公众普遍认同。公共卫生机构探索开展医务社会工作,形成可推广模式。

  根据《意见》,医疗机构对社工按需设岗,医疗机构设立医务社会工作岗位;有条件的医疗机构可设立医务社会工作部门或二级科室;公共卫生机构可探索设立医务社会工作岗位。医务社会工作岗位纳入专业技术岗位管理范围。

  对于社工来源,鼓励各医疗机构通过社会招聘、部门转岗、购买服务等方式配置专职医务社会工作者,积极通过招募或项目合作等方式,引导社会志愿者、社区工作者参与医务社会工作,补充和壮大医务社会工作人员队伍。公共卫生机构可根据工作需要配备医务社会工作者。

  下一步,市卫生健康委将联合有关委办局推动《实施意见》落实落地,启动医务社会工作试点工作,探索医务社会工作发展的成熟经验和模式;培育服务示范项目,推出一批有创新、可复制、能推广的医务社工服务项目;加强专业人才培训,着力培养一批既懂社工专业知识,又懂医学常识的复合型人才;加大医务社工宣传力度,着力提高医务社工的社会认知度;坚持问题导向,逐步破除医务社工发展的体制机制障碍,培育医务社会工作科学发展。

  案例:筹集145万元善款补助患者 6年为近百人提供临终关怀

  清华长庚医院医务社工部部长张蕾介绍,威尼斯9499登录入口从2014年起成立社工团队。志愿服务、社区服务、个案服务、病友服务等都是社服的日常工作内容。2016年3月,在医务社工的推动下,清华长庚社会服务基金成立,设在清华大学教育基金会项下,以“专项基金”形式资助来院的贫困患者。截至目前,共接收近145万元社会善款,用于补助近70个患者和家庭,同时针对乳腺癌患者、小儿失聪、小儿胆道闭锁进行专项补助。

  在临床上,患者所亟须的帮助,大多与经济有关。今天上午,社工张璠与一名患上神经退行性疾病的外地来京患者进行了沟通,该名患者是一位90后的年轻女性,家中有6个兄弟姐妹,大多没有收入来源,经济贫困。为了给她治病,亲人东拼西凑借了不少款项,仍然不能满足医药费用,下一阶段的治疗面临难题。

  得知情况后,张璠与患者和家属取得了联系,一方面,帮助他们了解疾病报销的情况,希望能在治疗中转期,能在当地先行报销一部分,解燃眉之急;另一方面,对其情况进行评估,从医院的社服基金内为其申请了1.3万元。

  “这种情况是最常见的。我们医院接诊的患者中,外地患者占到将近一半的比重,很多是疑难重症,治疗费用贵,还有一些疾病医保不能报销或不能实时结算。一些患者会因为经济困难,选择便宜的治疗方案,有的就放弃治疗。”张璠说。碰到这样的患者,各科室的医生们会主动将病例转介给医务社工,社服从医生朋友圈看到了类似的消息,也会主动介入。

  除此之外,社工还配合医护团队,为终末期患者提供安宁疗护。

  今年9月,一位来自广东的老先生由于胰腺癌入住疼痛科,病情进展很快,预期寿命不超过6个月。社工介入后,协助患者女儿梳理了老先生的愿望清单,帮助老人完成了遗嘱。六年中,医务社工团队共照护了近100个临床个案,其中陪伴近30个案主走完生命的最后一程。

  追问1:医务社工具体做什么?需满足哪些专业门槛?

  医务社会工作者是从事医务社会工作的专业人才,不同于医护人员,主要聚焦于患者生理问题,而是聚焦解决患者心理、社会层面的问题,并接受过专业训练、有专业价值理念和方法的全职工作人员。

  高小俊介绍,医务社会工作主要包括六方面。

  首先是心理-社会支持。社工应评估患者心理-社会状况;协助患者及家属处理因疾病引起的心理情绪问题,促进疾病适应性和诊疗配合度;协助患者处理因疾病引起的家庭和社会问题,修复社会支持网络;对医务人员提供心理疏导和支持。

  其次是社会资源整合。社工应评估患者需求,为经济困难患者申请医疗救助;链接社会公益项目,改善医院人文环境;配合出院安置,协助链接资源,促进社会融入。在社区,社工依托村居公共卫生委员会、社区服务站等机构,对接社区资源,协助开展慢病管理、严重精神障碍管理、健康促进、家庭医生签约、医养结合、公益倡导等服务。

  当医患关系需要调适时,社工也参与其中,促进医患有效沟通和医疗信息传递;参与诊疗团队,从患者心理和社会角度提出诊疗建议。此外,社工还负责招募、培训、管理社会志愿者,督导志愿者提供咨询、导诊及其它服务项目。

  追问2:社工设置现状如何?哪些短板需要弥补?

  北京市委社会工委市民政局社会工作队伍建设处(志愿者和社会动员工作处)处长邢桂丽介绍,据统计,截至2019年年底,北京社会工作专业人才总量达7.56万人,其中获得社会工作者职业水平证书的专业人才3.63万人,培育发展社会工作专业服务机构823家。

  目前,北京的社会工作人才队伍建设初具规模,但发展还不成熟,主要表现在人才规模还有缺口,队伍发展还不够均衡,包括学校、医务、企业、农村等重点领域仍相对薄弱。专业作用发挥还不够充分,专业社会工作者的社会认知度和认可度还不高,在服务理念和方法上还存在专业度不够的问题。

  为了解决这些问题,北京将从人才培养、薪资待遇、晋升渠道等方面推动社工发展。对于正式在编医务社会工作者,根据国家有关规定确定工资待遇;以其他形式从事医务社会工作的专业人才,由用人单位综合职业水平等级、学历、资历、业绩、岗位等因素并参考在编同类人员合理确定薪酬标准,同时按照国家有关规定办理社会保险和公积金。

  建立社会工作者职业资格与专业技术职称对应关系。取得社会工作者职业水平证书的人员,用人单位可根据工作需要聘任相应级别专业技术职务。其中,取得高级社会工作师职业资格证书的人员,可聘任到高级社会工作师岗位,对应专业技术岗位五至七级;取得社会工作师职业资格证书的人员,可聘任到社会工作师岗位,对应专业技术岗位八至十级;取得助理社会工作师职业资格证书的人员,可聘任到助理社会工作师岗位,对应专业技术岗位十一至十二级。

  此外,完善继续教育机制,实行社会工作者职业水平证书登记制度;探索推进医务社会工作学科建设,鼓励高等院校在医疗机构建立实习基地,健全联合培养机制;逐步完善督导培育及管理体系,培育本土化医务社会工作督导队伍;鼓励医务社会工作者开展实务研究,提升服务专业化、科学化水平。

  新京报记者 戴轩

  编辑 应悦 校对 李立军

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