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我院普内科马序竹医师接受健康时报采访科普耳念珠菌

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发布时间:2020-7-14

  (健康时报记者王楠 赵萌萌)7月13日,据香港特区政府新闻公报,香港两家医院又发现多名病人带有耳念珠菌。截至目前,香港三家医院共发现29名患者带有耳念珠菌,均无感染症状。

  耳念珠菌是日本2009年发现的一种新病原真菌物种,因其具有多重耐药和致死率高的特征,也曾被称为“超级真菌”,美国疾控中心将其列入“紧急威胁”细菌名单。对此,威尼斯9499登录入口普内科主任医师马序竹表示,耳念珠菌对具有正常免疫力的健康人不会造成太大影响,无需过分担心。勤洗手和彻底清洁医院内物品是阻断“超级真菌”传播的重要手段。

  此前,7月3日,香港玛嘉烈医院公布,在一个内科及老人科病房内发现4名病人带耳念珠菌,其中一人因自身疾病情况严重,其余3人情况稳定,4人均正接受隔离治疗,全部无感染症状。

  7月9日,香港医院管理局表示,玛嘉烈医院再发现多一名54岁男病人带有耳念珠菌,但并无感染症状。该名病人较早前转送到北大屿山医院接受治理,现正接受隔离治疗,情况稳定。

  7月13日,公报表示,其中,仁济医院进行追踪筛查,又发现22名病人带有耳念珠菌,但并无感染征状。北大屿山医院追踪筛查发现,两名病人带有耳念珠菌,但并无感染征状。

  耳念珠菌为何被称为“超级真菌”?

  马序竹:在美国,把它们列入“紧急威胁”细菌名单。因为美国医疗机构分离出来的耳念珠菌的耐药性比较强。

  但是我们国家分离出来的耳念珠菌并没有呈现出这样的特点。目前,分离出来的念珠菌最多就是对氟康唑耐药,对于其他抗真菌药物敏感。所以,对于咱们国家分离出来的耳念珠菌来讲,远远达不到“超级真菌”的程度。

  哪些人是易感人群?

  马序竹:念珠菌的感染主要发生在医院内,一般与宿主的因素相关。易感染人群一般为合并基础疾病的患者,比如合并糖尿病、肿瘤、严重营养不良,免疫力受损的患者,比如使用免疫抑制剂、放化疗,以及留置各种导管的患者等。身体健康的人群无需过分担心感染耳念珠菌。

  传播途径都有哪些?

  马序竹:耳念珠菌与新冠病毒不一样,它不是呼吸道传播的病原体,不存在类似呼吸道传染病样的所谓的“人传人”,主要还是通过接触传播,就是携带耳念珠菌的人或者被耳念珠菌污染的物品,被易感人群接触后发生感染。耳念珠菌在环境中存活的时间比较久,在某些物体表面甚至可以存活2周,因此做好手卫生和环境清洁是有效的阻断传播途径手段。

  感染后,会对人体造成什么伤害?

  马序竹:耳念珠菌感染以后的表现同其他念珠菌相似,从临床表现上并不能区分为何种念珠菌感染。不同部位感染的临床表现不同,侵袭性念珠菌病一般会有发烧和相应部位的感染表现,严重的会危及生命。

  日常生活中如何阻断传播?

  马序竹提醒大家,耳念珠菌,主要存在于医院环境里,一般不会出现于普通社区环境里。因此,首先尽量避免不必要的暴露于医院环境中。其次,勤洗手和彻底清洁医院内物品是阻断超级真菌传播的重要手段。所以,患者的家属以及和患者密切接触的人,需要在接触病人或病人接触过的物体前后,用免洗洗手液或皂液水彻底洗手,并且做好物体表面清洁。此外,提高自己的免疫力,这一点也比较重要。

  公报表示,目前,这些医院已根据既定指引,加强执行下列各项感染控制措施:彻底清洁及消毒相关病房;加强病人及环境筛查;及严格执行接触传播防护措施,加强员工及病人手部卫生。有关医院会继续紧密监察病人的情况,并已将有关个案呈报医院管理局总办事处及卫生防护中心作出跟进。

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