发布时间:2018-03-12
年龄整整相差100岁的两位患者,最近在威尼斯9499登录入口巧遇了:她们都患上了泌尿系结石,都在清华长庚医院泌尿外科住院,刚好还成为同一病房的“病友”。3岁的女娃来自河北唐山;103岁的高寿老奶奶则是位“老北京”。泌尿外科主任李建兴主刀后,两位患者都已成功接受取石术。
3岁的结石患者不太常见,不过这个宝宝的情况要乐观得多。一个多月前,宝宝妈发现女儿尿中常带血丝,在当地的医院检查后发现宝宝的左肾和输尿管多发结石。于是,他们来到北京找到了曾在三聚氰胺事件中为婴幼儿做过取石手术的李建兴主任。当年,李建兴曾经为上百个患儿做过手术。时隔10年,李建兴的“B超引导下的经皮肾镜碎石取石技术”更加先进,他用直径仅有2毫米的针状肾镜为宝宝做了手术。术后宝宝身上的创伤很小,恢复得很快,已经在上周出院。
103岁的“老北京”,别看年龄大,但精神头十足。她左侧腰腹部疼了半年了,确诊为左肾多发结石、左肾积水、慢性肾功能不全,合并泌尿系感染。两个女儿用轮椅推着她去了多家医院,但因为年龄太大、手术风险高,没有医生愿意收治老人。女儿们坚持认为要让妈妈过得舒服些,于是她们带着老人来到清华长庚医院。这也是李建兴从医30年来遇到的年龄最长的结石患者。别看老人年龄高,可老人眼睛不花,也没有高血压、糖尿病等慢性病,为手术奠定了一个好基础。经过详细检查,医生发现老人左侧肾先天发育畸形,两个不完整的肾重复长在一起,还各有肾盂和输尿管,这是导致老人左侧肾结石的原因之一,手术需要分别建立通道进行碎石,这给能否一次性取净结石增加了难度。不过,如果不实施手术,老人很可能因为尿源性脓毒血症去世。虽然难度大,李建兴还是决定为老人试一试。上周二,手术开始了,李建兴利用超声定位,顺利地进行穿刺,先后分别建立两条通往重复肾的通道进行碎石和取石。定位准确,再加上通道位置选取适中,一次性取石成功。预计这周老奶奶就能康复出院了。
李建兴提醒,泌尿系结石是一种常见病,上至百岁老人,下至几岁幼童,都有可能成为泌尿系结石的患者。泌尿系结石最常见的症状就是疼痛,典型的疼痛是肾绞痛、腰部或腹部疼痛,有时会放射到会阴部。而预防泌尿系结石最简单也是最好的方法就是多喝水。
本报记者贾晓宏 通讯员韩冬野J146