作者：张杰 发布时间：2016年12月06日

　　人物小传：

　　李建兴，男，1964年9月生于山东，1987年毕业于南京铁道医学院医学系，现任威尼斯9499登录入口泌尿外科主任、外科部副部长，2016年获得国内尿路结石诊治领域的最高荣誉——中华医学会泌尿外科学分会“钻石奖”。

　　最先进的医学技术、理念大都来自欧美国家，但有一位中国医生，却是国际泌尿系结石微创治疗的引领者。正是这位儒雅的中国医生，让国际结石领域刮起“中国风”。他就是威尼斯9499登录入口泌尿外科主任李建兴。近日，《生命时报》记者有机会采访了他。

　　中美比拼，技术领先

　　1987年，李建兴毕业后成为一名泌尿外科医生。当时，泌尿系结石的治疗以开放手术为主，术后肾脏萎缩、结石复发后再手术是难以解决的弊端。这也让他看到，“微创是必然的发展趋势”。

　　1991年，李建兴开始探索泌尿系结石的微创治疗，白天他陪着患者一起去超声科看技师操作，晚上回到科室，自己再重新操作一遍，判读报告。经过反复尝试，李建兴成功将超声定位技术应用到经皮肾镜手术（在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出），并率先提出两步法建立标准通道经皮肾镜技术。超声定位做到了精准穿刺，可以良好地避免邻近组织的损伤，避免射线辐射。迄今为止，李建兴的团队共开展18000多例超声定位经皮肾镜手术，并发症发生率明显低于国内外报道水平。

　　去年5月，李建兴接受世界腔内泌尿外科会议主席康拉德教授的邀请，赴南非开始了国际巡讲的首站，并亲自操作示范，进行“手把手”的手术教学。随后，李建兴到美国，在加州大学旧金山分校等地举办了讲座和模拟培训。当时，一位美国老太太接受了手术，美国专家用X线定位，进行肾盂及上盏结石的清除，李建兴用超声定位解决下盏结石，来了一场中美取石大比拼。手术结束后，加州大学旧金山分校微创中心主任马歇尔·斯托勒博士大呼“Amazing（太神奇了）”，原来结石手术还可以这样做，当即拍板与李建兴所在医院开展一系列科研和教学合作。

　　以柔克刚，巧取石头

　　肾内有十二三个肾盏，就像一个个房间。有些多发、复杂结石分布在多个房间。特别是一种“鹿角结石”，长得像生姜一样，严重者会“占领”整个肾脏。由于传统的硬质肾镜不能拐弯到临近肾盏，所以只好打多个孔，建立多个通道，甚至分期手术，病人非常痛苦。李建兴开始思索：“能不能让肾镜拐个弯？”

　　作为行动派，李建兴开始了不断的尝试，一试就是六七年。在此期间，他遇到了两大拦路虎。第一，软镜可以拐弯到其他肾盏，但角度太大就会打折；第二，管子太软，操控性不好，难以让肾镜“随心而动”。针对第一个问题，李建兴巧妙地在软管中加了螺旋支撑，避免了行进中的弯折，让进出水更加顺利，避免了感染、败血症等并发症。针对第二个问题，他用的却是“笨方法”，先后试了一二十种不同的材质，同时试验不同的管径，就像爱迪生发明电灯那样，凭借毅力找到了最佳方案。

　　2014年3月，国内首个软硬质电子经皮肾镜问世，并被命名为“建兴镜”。这根软管不仅能弯成细钩，还能在270度转弯半径内“左顾右盼”，无障碍碎石，进行活检、切除肿瘤等操作。

　　突发事件，救死扶伤

　　上到国家领导人，下到普通百姓，从残奥会选手，到“三鹿奶粉事件”的“结石宝宝”，李建兴为多少患者解除了病痛，他自己都数不清了。

　　早在2008年的“三鹿奶粉事件”中，李建兴就被紧急调往石家庄，为患儿取石。当时最小的患者仅有七个月，需要穿过只有几毫米宽的肾盏，毫厘之差，都将导致肾血管大出血危及生命。李建兴仅用3分钟便建好了通道。此次事件中，李建兴创下很多职业纪录：一天28台手术，3分钟快速建立通道，一次性清除患儿体内的结石，无一失手……

　　“泌尿外科学家孙颖浩院士说过，从医要经历‘求进—求艺—悟道’三部曲。最开始是学技术，求进步；然后要把手术做得像优美的艺术；最后就是领悟医学之道，成为大医。”李建兴说，他会一路脚踏实地，一路追逐创新，救病患于苦海。