近期，康复医学科门诊接诊了多位骨折术后、肌腱损伤术后以及韧带损伤术后患者，大部分患者拆线后即返回家中休养，本以为术后很快就会回归正常生活了，但事实并非所愿，有甚者术后数月术区仍有胀痛以及活动障碍，严重影响日常生活、工作。

　　45岁的王女士1月前不慎跌倒，左侧肩部及腕部疼痛、肿胀、关节活动受限，就诊后行X线检查提示左侧肱骨近端、桡骨远端骨折（见图1），遂行手术治疗，术后切口愈合良好，顺利拆线出院后，于家中自行功能训练。但王女士逐渐发现，术区胀痛并未缓解，且术区皮肤摸着发硬、发烫，连日常生活中简单的洗脸、梳头、握拳动作都不能完成，王女士很是苦恼，复查片子显示骨折愈合良好（见图2），遂抱着试一试的心态就诊我科门诊。

　　图1. 左侧肱骨近端、桡骨远端骨折

　　图2. 左侧肱骨近端、桡骨远端骨折内固定术后改变

　　接诊后，先详细询问了病史，并对王女士进行了仔细查体，发现左肩部及腕部术区肿胀明显，并伴皮肤发硬，术区瘢痕明显，主动抬肩膀、手腕活动困难。

　　阅片后与王女士沟通，骨折愈合良好，但由于术后关节固定时间较长，导致关节粘连、肌力下降的情况，进而引起肢体运动障碍，急需要系统康复治疗的介入，自我康复可能达不到理想的效果，王女士表示会积极配合相关康复治疗。除了一般关节松动治疗、肌力激活增强训练等，治疗师还为其开展手法消肿、瘢痕松解等训练内容，以改善术区血液训练、淋巴液回流功能；此外训练前后还配合物理因子治疗，并指导王女士进行家庭康复。循序渐进，每周复诊都会发现王女士的进步，进行为期一个多月的康复训练后，王女士术区胀痛基本改善，皮肤弹性明显增加，现在也能够自如地进行洗脸、梳头、握拳了，王女士很是欣慰，最后一次门诊复诊，她感叹道：如果术后能早点来做康复就好了，以前认为康复没啥用，亲身体验后才发现早康复早获益啊。

　　是啊，骨折术后切不可认为就万事大吉、回家休养就好了，如果条件允许还是建议尽早进行专业的康复训练，肢体功能也能得到更好、更快的恢复，减少并发症的形成，骨折术后康复宜早不宜迟，不要等影响日常生活了才想到去看康复医生。