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上肢淋巴水肿的运动疗法

  乳腺癌一直是全世界关注的重点话题,随着医疗技术的进步,乳腺癌存活率还在不断的提高,有调查显示[1]:乳腺癌患者的五年相对生存率已由原来的80%上升到现在的89%。虽然患者的寿命延长了,但一部分患者可能会经历肿瘤治疗带来的后遗症--上肢淋巴水肿。

  目前,乳腺癌相关的上肢淋巴水肿还没有治愈的方法。最常用的治疗方法包括:压力治疗、治疗性运动、药物治疗等。综合消肿治疗(CDT)是一种多模式的方法,是治疗淋巴水肿的金标准,包括:手法淋巴引流、加压包扎、皮肤护理、健康宣教和治疗性的运动锻炼[2]

  治疗性的运动锻炼是淋巴水肿管理的组成部分,在肢体上穿着压力衣或绷带时,通过反复收缩和放松肌肉,可以促进淋巴流动[3]。全国淋巴水肿网(NLN指出)[4],淋巴水肿患者的三种主要运动类型包括:有氧运动、力量运动和柔韧性运动,运动是健康生活方式的一部分,是有效管理淋巴水肿的必要条件。

  运动锻炼注意事项:

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  原则:

  < >< >< >< >< >< >淋巴水肿如何运动

  此处放视频

  上肢运动锻炼

  肩绕环(3-5s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  耸肩(2-3s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  上肢向前方和侧方抬举、放下(4-6s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  爬墙运动(10-15/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  肩外展运动(8-15s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  伸肘运动(8-10s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  屈肘运动(2-3s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  上举运动(2-3s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  前臂旋前旋后运动(3-5s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  手指抓握运动(3-5s/个,10-15个/次,3-5次/天)

  

  1:American Cancer Society. Breast cancer facts and figures 2015–2016. 

  2:Shah C, Vicini FA. Breast cancer-related arm lymphedema: incidence

  rates, diagnostic techniques, optimal management and risk reduction

  strategies. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2011;81(4):907e14

  3:R.M.Morrell,M.Y.Halyard,S.E.Schild,M.S.Ali,L.L.Gunderson,B.A

  PockajBreast cancer-related lymphedema Mayo Clin Proc,80(11)(2005), pp.1480-1484

  4:National Lymphedema Network.Position statement of the national lymphedema

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