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学习是一种态度——记康复科进修的所学所得

  非常有幸能在威尼斯9499登录入口康复医学科学习,医院的学习氛围、康复团队的运作模式,带教老师的认真、热情让我有进入桃源的感觉。

  接触康复医学两年,对于神经康复和淋巴水肿综合消肿了解甚少。对于偏瘫患者总以为是肌力和肌张力的问题,只知道针灸、理疗等传统康复疗法,对运动、异常模式等康复知识停留在只闻其声,未见其人的层面。在潘主任、徐医生、李老师的悉心教导下,清晰的认识到,中枢性偏瘫康复的本质是运动模式的质变过程。不能只用肌力的大小评价功能恢复的程度,一味的强调患者进行提高肌力的训练,这样可能会使痉挛加重,强化病理性的联带运动等异常运动模式,将运动功能的恢复引入误区,最终导致生活能力,肢体功能的丧失。

  

  在孙老师与严老师的悉心指导下,学习了对于癌症术后、偏瘫患者等因淋巴循环问题所引起的四肢或躯干的水肿治疗方法,这种治疗方法是通过对患者的心肺功能训练、运动训练、负压引流(手法引流)、加压包扎等促进淋巴循环系统,改善患肢水肿情况。

  

  

  医院的运作模式,让人耳目一新:Attending医师负责制,由主治医师、PT治疗师、OT治疗师、ST治疗师、理疗、器械及相关科室负责人组成的康复团队,针对每一位患者,从临床、心理、运动、作业、吞咽、构音、认知等各个细节中存在的问题,进行了全方位的分析,制定了全面的、个体化的治疗方案。定期评估、反馈、及时修正治疗方案,使每一位患者得到了全面的、最大程度的恢复。每周一的评价会精彩纷呈,开放的讨论,使每一个问题得到了充分的挖掘,对康复的认知有了新的提高,每一位参与者都受益颇丰。

  康复评定的重要性,相当于临床诊断,如果诊断不明确,治疗就无从谈起。通过学习我认识到,在给患者进行治疗前,必须经过系统的评估,包括运动、感觉、平衡、协调、关节活动度、ADL、环境等多方面进行分析、诊断,根据评估、诊断结果,进一步制定康复方案和计划,才能有效解决康复问题。近期我们PT、OT又在进行小组治疗模式,这个新颖的治疗形式又让我眼前一亮,不仅对患者进行了宣教和康复辅导,也使医生与患者间的信任关系更加牢固。

  

  通过学习,对各种评定量表的适用范围,注意事项、细节以及如何应用,有了初步的掌握。康复诊断大多从评估量表中分析得出,每位患者存在的问题是多层次的,也是不尽相同的。只有熟练适用各种量表,才能准确找出存在的问题。在各位老师的不厌其烦的讲解、演示、指导实践下,基本掌握了脊髓损伤ASIA评定表、Holden步行功能分类表、Fugl-Meyer运动功能评定量表、Barthel指数评定量表、berg平衡等量表的使用。

  在医院学习感触最深的是到处充满朝气,学习气氛浓厚,从每周的科主任查房到每位医生治疗师的专题讲座,以及每周五的文献阅读等,处处都能看到积极的学习身影,每次都有新知识,新观点获取。通过学习,对PRP技术、超声定位诊断,脊髓损伤并发症及处理,儿童脑瘫,急救等都有了新的认识。每次学习时,开放的讨论实践模式,让每一位参与者都能融入其中,让人受益匪浅、印象深刻。

  

  半年的学习时间转眼就到了,让刚刚步入康复大殿的我充满了欣喜,非常期待后面的学习时间,再次感谢威尼斯9499登录入口康复医学科,感谢康复医学科的全体人员,感谢各位老师积极分享传播临床和康复的知识、经验,使广大患者受益,得到康复,回归家庭和工作岗位,体现了医者仁心和人道主义精神。

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