一、定义

　　如果有持续足跟部的疼痛而且常在清晨起床，刚要踩地的第一步觉得相当疼痛的话，那么，可能是得了足底筋膜炎。

　　二、病因

　　足底筋膜炎是一种常见造成足后跟痛的疾病，是因位于脚底的足底筋膜由跟骨内侧伸出处产生发炎现象，由组织学上可见此处的筋膜纤维有慢性退化的现象。一般而言，女性发生的机率高于男性二倍，可能和穿高跟鞋的女性易有轻微阿基氏腱挛缩有关，过重的人有较高机会发生后跟痛，而有双侧足跟痛的病人则必须考虑是否有其他全身性疾病的影响。

　　三、症状

　　足底筋膜炎是造成足部疼痛的常见原因之一，患者会感到足后跟有持续性疼痛且伴随有压痛的情形，如果没有处理甚至可以持续数个月到数年之久。患者常常会在清晨睡醒刚要跨出第一步时，会感到最痛，然后随着白天的活动，会稍微缓解，但是如果连续走比较远的路途的话，疼痛又会加剧。

　　四、康复的训练目的及方向

　　确定诊断后，医师会根据病症的严重程度，给予适当的治疗与建议。包括：足底筋膜与腓肠肌拉筋（如图一）或配合足部辅具来加强拉筋的效果、超音波物理治疗、视情形配合口服药物的治疗。严重的病患，可以考虑局部注射治疗，也会有不错疗效。

　　五、康复训练期间

　　由于足部是承受全身体重的器官，慢性足底筋膜炎的疗程往往需要一时间，务必要耐心的配合医师的治疗与建议，才能够痊愈。在居家照护上需注意的有：

　　1、首先，应该要尽可能减少走路或站立的时间，让已经发炎的组织能得到休息恢复的机会。

　　2、改穿戴健康舒适的鞋子。一般建议，鞋内或是鞋垫最好具有脚弓支持的构造，后跟衬垫要稍微柔软具有吸震的效果，鞋后跟大约比前部高个约1公分左右。前部要有足够容纳脚趾的空间，不要有紧缚感，鞋子的大小要适中，大约以脚趾用力顶到前端后，后面还可以容纳一根手指的大小为宜。

　　3、在连续步行后若有肿痛发热的情形，宜冰敷抬高，其他时候则可以热敷或浸泡热水，以缓解疼痛。

　　总之，足部的健康，与我们的生活息息相关，平时需要适当的保养，选择合适得鞋子，如有疼痛不适，也要赶紧就医，早期诊断，早期治疗。

　　(图一)足底筋膜拉筋运动：用手将脚趾往上扳起                                      (图二)腓肠肌拉筋运动

　　→ 拉筋运动一次持续约10~20秒，一天作10~20次

　　六、预后

　　配合药物及康复治疗，大于八成的患者经过治疗后能够获得良好的改善。

　　七、注意事项

　　不长时间穿着过于硬、不符合脚型的鞋子。由于足底与身体承重息息相关，因此若有疼痛应尽早就医，以免引起髋膝等下肢关节之伤害。