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屈肌肌腱接合手术后之复健手册

    屈肌肌腱是使手腕弯曲、手指握拳的肌腱,肌腱一旦断裂,手部就无法做出弯曲的动作,拿东西也会出现问题,影响手部的功能。所以万一发生屈肌肌腱受损的情况时,一定要尽早就医,才不致引发日后关节僵硬、手部变形的并发症。

  屈肌肌腱近端附着于手肘肱骨的内侧,远程则附着于各手指的指骨上,所以发生屈肌肌腱断裂之后必须将手腕及手指都固定在弯曲的姿势,此时的屈肌肌腱为最松弛的状况,才可以得到较佳的修复及肌腱张力。

  贰、复健计划

  支架穿戴时间, 从开刀日开始需穿戴约42天(6个星期)。需24小时穿戴支架,换药时也请维持手部弯曲的姿势,避免拉扯到未愈合的肌腱。(支架,每天请以冷水及清洁剂冲洗,保持清洁卫生,避免滋生细菌,造成感染。)

  一、术后第2至28天

  受伤侧手必须24小时穿戴支架,保持手腕弯曲30度,掌指关节弯曲40度,手指放松的姿势,尽量抬高患侧,每天每小时以未受伤侧的手指将受伤侧的手指被动性压弯,直到指尖碰触掌心且停留10秒,然后受伤侧手指主动性伸直,直到指尖碰触支架停留10秒,重复10次。拆线后,每小时按压疤痕5分钟。

  二、手术后第29至42天

  每小时按压疤痕5分钟,开始手指主动握拳及伸直的运动,也是每小时10次,运动时动作要完全、速度要慢。此阶段仍然不可以使用受伤侧的手。

  三、手术后第43至90天

  每小时按压疤痕5分钟,开始训练手指的动作以及温和的拉筋运动,可以开始使用受伤侧的手,但不可以有激烈运动和粗重工作。手术后须满90天以上,才可以逐步复正常使用。

  参、其他注意事项

  一、含咖啡因的食物,如咖啡、茶叶、巧克力、可乐、可可等,含尼古丁之香烟、二手烟,会影响伤口的愈合以及疤痕组织的增生,必须尽量避免。

  二、治疗有其时效性及必要性,如果错失治疗的黄金时期,可能造成不可弥补的遗憾,敬请与治疗师密切合作及联系。

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