近日,林女士突然感到耳鸣、听力下降,她来到威尼斯9499登录入口耳鼻咽喉头颈外科寻求进一步治疗。由于本身患有肾衰竭,已经进展到尿毒症期,而且合并心脏等重要脏器功能障碍,全身性药物无法使用,经团队及多学科探讨,在麻醉科团队支持下,科室副主任伊海金团队为林女士制定并完成了局麻监护下鼓膜置管后鼓室注射的治疗方案,避免了多次鼓膜穿刺导致的疼痛、鼓膜穿孔等并发症,经过四次鼓室注药,目前听力已经基本恢复。无独有偶,突聋在各年龄段均有发生,但多集中于40-50岁,这篇科普文章在突聋治疗方面为您答疑解惑。
什么是突聋?
突聋,即突发性耳聋,是指在短时间内(72小时)突然出现的单侧或双侧感音神经性听力下降的情况。约70%的人在突聋前后有耳鸣发生,耳内闷闷的像进水一样,可伴有不同程度的头晕、恶心、呕吐等不适,部分患者可能有耳内阻塞感、耳周麻木感等。
突聋的病因是什么?
突聋的病因是一个世界性难题,没有一个确切、标准的答案。常见病因包括血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。同时也有可能是由于内耳血管痉挛、血管纹功能障碍、血管栓塞或血管血栓形成、膜迷路积水以及毛细胞损伤等因素导致。
突聋也有黄金治疗期?
突聋的治疗目的是“抢救”听力,治疗时机特别重要。一线药物治疗时机一般为发病2周内,黄金窗口期为发病3天内。主要的一线治疗方法包括:全身激素及扩血管药物治疗。一般情况下将静脉滴注大剂量激素治疗作为首选。
面临突聋有效治疗手段都有哪些?
突聋挽救治疗包括鼓室注射激素及高压氧治疗,当错过治疗时间窗或一线治疗存在禁忌时应尽早采用,以6周内为宜。我院开展针对突聋的挽救性治疗,通过鼓膜置管,然后进行鼓室内注射,药物能够通过圆窗膜弥散到鼓阶并分布到内耳,并发挥作用。其优势在于:
①副作用小,对于全身有高血压、糖尿病等基础疾病的人有比较好的优势。
②避开血迷路屏障,可以直接进入内耳;
③避免多次鼓膜穿刺导致的疼痛、鼓膜穿孔等并发症。
在此,也特别提醒大家,出现耳鸣、耳痛、听力下降等耳部不适,切莫大意,及早就医,保护好我们的听力健康。(编辑 周汐遥)