2017年3月21日是第十七个世界睡眠日,在睡眠日来临之际,中国医师协会睡眠医学专业委员特举办睡眠日新闻发布会。主要发布内容包括国外睡眠疾病与慢性病关系的数据、预防及治疗后可大幅度减少公共卫生开支的数据;我国睡眠疾病与相关慢病危害的数据;还有经过问卷调查的部分出租司机行业的睡眠疾病筛查数据。这些数据可提高公众对睡眠疾病与慢病关系的认识。同时国内睡眠医学专家将就睡眠疾病与相关慢病关系,及防治睡眠疾病对相关慢病发生、发展的影响等问题回答媒体记者提问和采访。
随着睡眠医学的不断发展,人类对睡眠生理作用的了解不断深入,充足而高质量的睡眠是精力恢复、免疫调节、记忆整合、内分泌调控、儿童生长发育等重要生理过程所必需的。睡眠质量直接影响生存质量,睡眠障碍疾病则可以直接损害健康,诱发多种严重疾病,甚至危及生命。
叶京英教授发表讲话
引起睡眠质量问题最常见的“打呼噜”就是一个严重的健康杀手。严重的、不规律的“打呼噜”,医学上称为“睡眠呼吸障碍”,可以造成睡眠过程中反复的间断性缺氧,引起机体代谢性障碍,从而导致多种慢病的发生。流行病学分析显示,睡眠呼吸暂停的患病率呈逐年上升趋势,2016年的最新数据显示,这一疾病在男性中的患病率高达14%,20年间增长了3.5倍,在女性中的患病率增加2.5倍,升至5%,严重危害人类健康。数据显示,睡眠呼吸暂停患者高血压的发生率为50%~ 90%;重度OSA 患者中50%患有冠心病,近30%OSAHS患者在睡眠中有心肌缺血的经历,同时还增加脑卒中尤其是缺血性脑卒中的发作风险;在我国,睡眠呼吸暂停与多种慢性疾病关系密切,2014年的统计分析中显示,OSA可增加心血管疾病发病风险3.45倍,脑血管疾病2.85倍,增加致死性心脑血管事件风险2.44倍。此外,OSA患者糖尿病发病率也有明显提高,且与老年痴呆,心律失常和呼吸系统疾病等慢病直接相关。
“大医治未病之病”,强调了对于慢病管理的重点在于“防”,从源头上消除引起慢病发生的危险因素,阻止慢病的出现,从而减轻国民对慢病治疗的负担,减少国家对于慢病的社会、卫生经济学支出。睡眠障碍性疾病正是多种慢病的源头,与脑血管疾病、心脏疾病以及恶性肿瘤等我国城市居民的主要致死疾病直接相关。今年世界睡眠日的主旨也是呼吁全民加强对睡眠疾病的认识和了解,从而远离慢病。
OSA引起的损害在两类人群中后果尤其严重。首先为儿童,儿童的特殊性在于其处于生长发育过程中,睡眠障碍可明显影响其体格发育及智力发育,长期张口呼吸不能及时纠正将引起儿童颌面骨骼的发育,造成不可逆的结果。同时,儿童时期睡眠呼吸障碍病因相对单一,治疗效果确切、医疗投入低,完全可避免其成年后由OSA导致一系列继发问题。第二类人群即特定服务职业人群,如飞行员、驾驶员等司乘人群,健康的睡眠,不仅关系自身的健康,更关乎社会公众的安全。流行病学数据显示,OSA患者发生交通事故的风险是健康人的2-7倍,发生施工事故的风险是2-3倍。美国每年大约有80万例OSA患者遭遇交通事故,并有1400人在事故中丧生,间接生产和交通事故的经济损失每年约为159亿美元。为了解我国司乘人员睡眠情况,在睡眠日来临之际,对我国北京地区某出租车115名出租车司机进行了系统的睡眠调查。数据显示:近75%的人体重超重, 45%的人睡眠质量处于较差的水平,10%人群出现嗜睡症状。
为综合评估睡眠情况,专注睡眠呼吸健康领域的Philips公司委托Harris Poll公司进行了一份涵盖全球五个国家、近7000人的睡眠调查。结果显示:92%的人认为,健康睡眠与健康及生活幸福指数直接相关,70-80%人认为良好的睡眠是婚姻幸福的关键,近50%人群会在睡眠障碍后出现疲乏、认知能力下降以及情绪低落现象。在对睡眠情况的评价中发现,仅有58%-62%的人认为自己有较好的睡眠。
睡眠疾病影响深而广,已逐渐成为需亟待解决的社会问题.及时有效的治疗睡眠疾病,不仅使患者本人直接受益,避免用药或者晚用药,同时还将明显降低国家卫生经济学的相关投入。同时,我们呼吁各界重视对儿童睡眠问题的重视,在源头上解决潜在的病因,关注特定服务行业人员睡眠问题,提高国民生活、生产安全。正确认识睡眠,促进睡眠健康,远离睡眠障碍,远离慢病!
睡眠障碍的患病、发展、控制和治疗往往是一个长期的过程,应当鼓励有患病风险的人群及家属,多了解睡眠障碍的相关知识,科学防治疾病。让我们正确认识睡眠,促进睡眠健康,远离睡眠障碍,远离慢病!
来自:中国医师协会睡眠医学专业委员会