在本篇文章中,我们共同探讨一下肝癌患者的穿刺活检的相关问题。主要内容主要包括以下几个方面:
01:哪些患者需要做活检?
在所有的实体瘤中,唯有肝癌可采用临床诊断标准。因此,肝癌病理活检一般不作为常规检查方法,但如果您血清AFP及肝脏B超、CT/MRI等检查不符合临床诊断标准时,则需考虑行肝病灶穿刺活检。肝病灶穿刺活检可对明确病灶性质、肝癌病因、肝癌分子分型,为指导治疗和判断预后提供有价值的信息。
02:肝脏活检是如何进行的?
肝病灶穿刺活检方式主要有两种:超声引导和CT引导穿刺。超声引导穿刺最方便快捷,操作便利,无放射性辐射风险,同时还可以反复多次进行。CT引导下穿刺则定位更加精准,成功率更高。整个操作过程大约10-20分钟左右。
03:哪些患者不适合穿刺?
不是所以人群都适合穿刺活检,如果您存在以下情况,请暂停或取消穿刺:儿童、老年人、不能合作的病者;有出血倾向、严重的贫血的患者;出现肝性脑病、大量腹水、重症黄疸,肝功能衰竭的患者等。
04:活检前后需要注意什么?
穿刺前请您做好以下准备工作:①保持精神松弛,不要过分紧张;②在肝穿刺术前1到2天,先进行常规的血常规、肝生化检查及凝血功能检测;③练习平静呼吸,穿刺过程中呼吸幅度过大会影响穿刺成功率;④患者术前半小时测血压、脉搏,排空小便,术后绝对卧床24小时等;
活检术后:穿刺活检术后,请您注意以下注意事项①肝穿刺后要绝对卧床24小时,需要包扎并压迫六个小时。②术后一个小时内,每隔15到30分钟测量血压与脉搏一次,如果稳定以后可改为每小时测量一次。如果出现脉搏细弱,血压下降,出冷汗,烦躁不安,面色苍白等症状时,请立即与医生团队联系。③密切观察穿刺点情况,有无渗血等。④肝穿刺后局部无菌敷料覆盖,必要时可用腹带绑紧。⑤穿刺部位的纱布第2天即可揭开,不致影响日常生活。⑥肝穿刺术后1周内避免剧烈运动及用力提重物等增加腹压的动作。⑦预防感冒,保持大便通畅,注意休息,逐渐恢复活动。