放射治疗是恶性肿瘤三大治疗手段之一，在其发展的过程中，经历了从二维（射线前、后或左、右对穿）到三维（射线从前、后、左、右、上、下）各个方向再到四维（空间概念的基础上加入时间元素，即射线“追”着肿瘤照射）的过程。随着放疗技术的不断发展，治疗的精准性也随之不断提高。那么，在您接触放疗的过程中，经常会遇到一些放疗的常见概念，您知道这些概念的具体含义吗？下面我们就来梳理一下：

1、目前放疗的主流照射技术是三维照射技术，通常被称为三维适形放疗（Three Dimensional conformal Radiotherapy，3DCRT），这种照射技术兴起于上世纪90年代，这种技术可以使放射线从三维方向聚焦到肿瘤局部，是的放疗精准性大大提高；随着放疗计划系统的不断更新、发展，现在我们会采取更高级的适形放疗技术，即调强放疗（Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT），其优点在于，与普通三维适形放疗相比，调强放疗的高剂量曲线范围与肿瘤的形状更为接近，这样就可以使肿瘤区域接受更高剂量的照射，同时，周围正常组织接受更低剂量的照射，从而达到提高肿瘤照射剂量降低正常组织受量的目的。调强放疗又可以分为定野调强放疗（即IMRT）和容积旋转调强（Volume Modulated arc therapy, VMAT），这些都是调强放疗的常用照射方式。

2、在我们放疗科勾画靶区的过程中，也有几个概念经常用到，分别是大体肿瘤靶区（Gross tumor volume，GTV），临床靶区（Clinical target volume，CTV）和计划靶区（Planning target volume,PTV）。GTV指影像显示的肿瘤范围；CTV是指肿瘤周围的亚临床病灶；PTV指涵盖呼吸动度、器官动度、摆位误差等因素在内的照射区域，是我们实际照射时的范围。

3、有些患者在阅读相关的放疗读物时，经常会遇到一个立体定向放疗（Stereotactic Radiotherapy）的概念，这又是什么放疗方式呢？立体定向放疗是有别于常规长疗程放疗一种放疗模式，最早是由瑞典神经外科专家提出的，专门针对于头部肿瘤的治疗，指的是一次性把较大剂量的射线能量给到肿瘤上，后来随着伽马刀的出现，治疗范围已经扩展到了全身，治疗次数也由一次扩展到了几次至十几次，使用立体定向放疗的设备多为伽马刀（专门设备）、射波刀（专门设备）或X刀（由直线加速器产生）。主要针对于肿瘤不太大、形状较规则的肿瘤治疗。