关于肿瘤的知识讲座：癌症是一种严重危害人们生命安全的常见病、多发病，是人口死亡的第一、二位原因。在人的一生中，每5个人就有一人死于癌症。然而60%的癌症是可以预防的，60~70%以上的早期癌症是可以治愈的，所以癌症又是不可怕的，关键在于无癌早防，患癌早治。

　　为了帮助大家了解癌症防治知识，现就大家关心的问题阐述如下：

　　一、什么是肿瘤？什么是癌症？

　　肿瘤：人体某部位的细胞在致癌因素作用下，使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突变，然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生，这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块，这就是肿瘤。

　　肿瘤分两大类：良性肿瘤，恶性肿瘤（常统称之为癌症）。良性肿瘤生长缓慢，除在要害部位占位有影响外，一般对健康和生命没有危害。恶性肿瘤生长迅速，与人体争夺营养，产生有害代谢产物，破坏人体正常器官组织结构，对人体健康极为有害，如不及时进行有效治疗将会夺人生命。恶性肿瘤又分癌和肉瘤，癌发病率占多数，肉瘤仅占10%，但恶性程度高治疗效果差，危害更大。

　　二、什么人会（易）患癌？

　　下列人群具有较高患癌风险：

　　1.年龄：3~6岁儿童肿瘤高发，40~60岁为患癌高峰；

　　2.性别：除女性特有癌外，男性多于女性；

　　3.遗传：与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险，临床上偶然可见高

　　癌家族现象。如母亲患过乳癌，其女患癌风险高3倍。

　　4.区域：我国北方上消化道癌发病较高，东南沿海及江南肝癌发病较高，

　　两广鼻咽癌发病较高；

　　5.不良嗜好：吸烟者患肺癌的风险比普通人高25倍；饮高度者酒上消化道癌多发（酒精本身并无致癌性,是酒精对内脏损伤引起的慢性炎症导致癌变）；

　　6.生活习惯和态度：大便每天少于一次者肠癌发病率升高，性乱性频者宫颈癌发病率升高，不生育或生育后不喂奶者乳癌发病率升高；

　　7.肥胖：肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌 发病率较高；

　　8.癌前病变：口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转变为癌，称之为癌前病变；

　　9.病毒感染：鼻咽癌发病与EB病毒感染有关；肝癌发病与乙肝病毒感染有关，宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关，恶性淋巴瘤发病与病毒感染有关；

　　10.慢性疾病：慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高，长期不愈合的溃疡癌变率很高；

　　性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高；离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。

　　三、症癌会传染吗？

　　这种现象叫做癌症聚集现象，或叫高癌家族，其引起的原因有二：一是家族遗传倾向，即家族成员身体里存在倾向致癌的遗传基因缺陷，这种人对致癌因素更敏感，更容易发生癌症；二是一家人生活在同一个环境中享用相同的饮食结构，摄入较多同样的致癌物质，如地区性的硒缺乏，食物中含有较多亚硝酸盐、黄曲霉毒素等强致癌物。这样的人家癌症的发病率自然就比较高。

　　四、在我们的生活中存在存哪些致癌因素呢？

　　引起人类癌症的各种因素及其所占比重如下：

　　1.遗传易感性2%；

　　2.饮食30~35%，如食物中含有亚硝酸盐、黄曲霉毒素、高脂肪、高热量、低纤维及不科学的食物加工等等；

　　3.吸烟30~32%，导致肺癌等；

　　4.病毒感染10%，病毒可直接损伤细胞的DNA，改变遗传基因致癌，如乙肝病毒、丙肝病毒、疱疹病毒、EB病毒等等；

　　5.性生活7%，导致生殖器官癌症；

　　6.饮酒4%,损伤上消化道粘膜及肝脏，引起慢性炎症和增生，导致相应癌症；

　　7.工业职业暴露4%，生产中使用或产生的具有致癌性的物质，导致皮肤癌、肺癌等；

　　8.环境污染2%，如工业废气废物、车辆尾气、居室装修、电器污染等等；

　　9.食品添加剂1%，如香精、糖精、色素、防腐剂等等；

　　10.放射线1%；

　　11.其它未知因素5%。

　　五、癌症能预防吗？有哪些良策？

　　美国肿瘤学家斯特因说“几乎60%到80%的癌症是人为的”。因此，减少或消除这些人为因素就能预防60%到80%的癌症。致癌物质种类繁多，广泛存在于人们生活、工作环境中和食品用品之中，所以对癌症的预防措施也很多，但归纳起来可以从以下三个方面预防癌症：

　　1.病因预防：改善工作、生活环境，克服不良生活习惯，减少或避免致癌物质进入人体，这就从病因上进行了有效的预防。

　　2.饮食防癌：提倡科学饮食，合理安排饮食结构，摄入含有能增强体质，能抑制、阻断、破坏致癌物，能促进受损伤细胞修复的各种有益物质的食品，对预防癌症具有重要意义，这是无需多花钱就可使癌症发病率降低30%到60%的好办法；

　　3.积极治疗癌前病变：经久不愈的溃疡、组织异常增生、息肉、粘膜白斑、具有明显变化的色痣和疣极易转变为癌，称为癌前病变，应积极治疗防止癌变。

　　防癌饮食内容很多，具有普遍意义的、科学上已相当明确的防癌饮食有8条，请酌情应用：

　　1.多吃含维生素A（或胡萝卜素）丰厚的食物，这与预防肺癌、食道癌、喉癌、膀胱癌等发病有帮助；

　　2.多吃含维生素C丰富的食物，可以阻断致癌物亚硝胺的合成，有预防胃癌、食道癌，对抗烟酒致癌效应的作用；

　　3.常吃十字花科蔬菜，如芥蓝菜、包菜、卷心菜等，可以阻止致癌物的致癌作用；

　　4.多吃含纤维素丰富的食物，可以减少肠癌发病；

　　5.基本上不吃高度腌制食品和加工食品的地区胃癌发病较少；

　　6.坚持低脂肪饮食习惯的人群，乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌的发病很少见；

　　7.不吃霉变食物，可以降低肝癌的发病率；

　　8.不酗酒可以降低肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌的发病率。

　　附录：

　　1.含胡萝卜素（维生素A原）的蔬菜水果：

　　含量特别高（＞1mg%）的有：甘薯、胡萝卜、葱、小白菜、白菜、芹菜叶、韭菜、黄花菜、南瓜、辣椒干、红柿子椒、紫菜、杏、塌古菜、苋菜、菠菜、芫荽、荠菜。

　　含量高（0.5~1.0mg%）的有：青蒜、香椿、倭瓜、辣椒海带、山楂。

　　含量中等（0.2~0.5mg%）的有：干黄豆、干青豆、干绿豆、毛豆、青萝卜、蒜苗、丝瓜、番茄、青柿子椒、萝卜干、香蕉、南瓜子、栗子。

　　含量较少（＜0.2mg%）的有：干豌豆、黄豆芽、白扁豆、马铃薯、山药、芋头、白萝卜、红萝卜、冬笋、藕、大白菜、甘蓝、莴苣、芹菜茎、韭黄、洋葱、菜花、冬瓜、黄瓜、西瓜、茄子、黑木耳、柑橘。

　　2.含维生素C蔬菜水果：

　　含量特别高(＞40mg%)的有：荠菜头、苤蓝、油菜、塌古菜、芥菜、蕻菜、芫荽、青蒜、荠菜、黄花菜、香椿、菜花、辣椒柑橘枣、山楂。

　　含量高（20~40mg%）的有：毛豆、甘薯白萝卜、红萝卜、藕、小白菜、大白菜、甘蓝、苋菜、芹菜叶、韭菜、辣椒干、草莓、菠菜、橄榄、栗子。

　　含量中等（5~20mg%）的有：绿豆芽、四季豆、白扁豆、豌豆、马铃薯、胡萝卜、芹菜茎、韭黄葱、洋葱、冬瓜、黄瓜、丝瓜、甜瓜、桃、杏、番茄、枣干、香蕉。

　　含量较少（＜5mg%）的有：黄豆芽、山药、芋头、冬笋、莴苣、南瓜、西瓜、茄子、鲜蘑菇、紫菜、葡萄、苹果、李、梨、海棠。

　　3.防癌、抗癌佳品：蘑菇、香菇、白木耳、蜂蜜、蜂王浆、花粉、海参、鱼肉、海带、海粉、人参、乳汁、蛋、苹果、大蒜、葱、胡萝卜、萝卜、酸梅、大枣、无花果、杏仁等。

　　饮食应坚持多样性原则，荤素搭配、精粗搭配。每天肉类50~100克，蔬菜水果400克，主粮250~500克；蔬果中，要根茎叶花果搭配，绿红紫黄白各色搭配，各种含有维生素ABCDE的品种搭配。

　　4.每天防癌物质的药物补充量（因种种原因缺乏果蔬食品者）：维生素A10000国际单位、胡萝卜素15mg、复合维生素B3片、维生素C2~5克、维生素E200~600国际单位、硒100~200微克、钙800~1200mg、鎂400~600mg、锌25mg、铜3mg。

　　肿瘤早期自查要点

　　应掌握一些与年龄、性别和特殊爱好有关的肿瘤知识，如恶性肿瘤多发生于中年以上和老年人，但原发性肝癌、结肠癌与直肠癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤、白血病等亦见于青少年；肉瘤，一般以青少年及儿童多见，但也见于中老年人；消化道癌、肺癌等以男性为多，长期大量吸烟兼有慢性咳嗽者，宜注意肺部检查；长期大量饮酒及有慢性肝病者应警惕肝癌发生；乳腺癌主要发生于40岁以上妇女，但极少数中年以上的男子也可发生乳腺癌（占全部乳腺癌的1%到1.5%）乳腺的良性肿瘤如纤维腺瘤较多见于20到30岁妇女；小儿的恶性肿瘤，以起源于淋巴、造血组织、神经组织和间叶组织的肿瘤多见。而肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤在4到5岁以前发生最多。

　　有一些慢性病和良性病具有潜在癌变的可能，称作癌前疾病，或癌前状态。注意它的变化，就有可能在早期发现癌变。这类疾病和病变可以从以下几个方面观察：

　　1.粘膜白斑：是粘膜上皮的局限性增生。位于口腔和外阴部位的较容易癌变。

　　2.宫颈重度糜烂：其修复过程中再生的鳞状上皮可能发生癌变。

　　3.囊性乳腺病：是乳腺小叶及腺管上皮的增生及囊变，这种变化有时可导致癌变。

　　4.老年日光性角化病和色素干皮病：这两种疾病均可变化为鳞状上皮细胞癌或基底细胞癌。

　　5.多发性家族性结肠息肉：该病不仅可以癌变，有时甚至是多个息肉同时发生。

　　6.慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和间变者，可发生癌变。7.残胃：接受过胃部分或大部分切除手术，遗留下来的那部分胃叫残胃。残

　　胃有时会发生癌变。

　　8.色素痣：位于手掌、足底、甲下、外生殖器的色痣较易恶变，形成肿瘤。

　　9.各种慢性溃疡性病变：如小腿慢性溃疡，慢性骨髓炎的皮肤窦道，慢性肛门瘘管等均易发生癌变。

　　10.放射性皮肤反应：放射治疗后的晚发放射性皮炎，严重者可癌变。

　　另外，慢性肝炎和肝硬化、包茎、包皮炎、隐睾症、烧伤瘢痕等也有癌变的可能，所以应提高警惕，注意观察，发现异常要及时及早就诊。

　　对于肿瘤早期征象应有充分的认识，增强自我检查和自我判断的能力，这样，才能使可以的症状得到甄别，否则将延误治疗时机，给患者带来终生遗憾。

　　关于肿瘤的早期征象可从身体的变化中获得信息：

　　1.乳腺、皮肤、舌部或身体其他部位有可触及的，且不消失的肿块或结节。

　　2.疣（赘瘤）或黑痣发生明显变化，如颜色加深、瘙痒、脱毛、渗出液体、出血、溃烂、疼痛、迅速增大等。

　　3.饮食习惯改变，食欲减退，持续消化不良。

　　4.吞咽硬食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感或上腹部疼痛不适。

　　5.耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻出血、抽吸咳出的鼻炎分泌物带血、头痛、颈部肿块。

　　6.月经不正常的大出血，月经期外或绝经后不规则的阴道出血，接触性阴道出血。

　　7.持续性声音嘶哑、干咳、痰中带血。

　　8.原因不明的大便带血及粘液，腹泻和便秘交替，原因不明的血尿，以及大小便的习惯改变。

　　9.久治不愈的伤口、溃疡。

　　10.原因不明的持续性体重减轻。

　　11.无明显原因的持续性疼痛。

　　12.不明原因的进行性贫血。

　　13.反复发热、感染、特别是用抗生素难以控制者。

　　注意：应当指出，上述征象绝非恶性肿瘤所特有的，大部分是一般常见良性疾病也有的症状，只是某些恶性肿瘤往往以上述征象为较早表现。