健康与生活方式息息相关,世界卫生组织研究发现生活方式对健康的影响占60%;以高血压、糖尿病、心脑血管病、癌症等为代表的慢性病随着生活水平的提高有不断增长的趋势,其共同因素与不健康的生活方式有关,因此关注“生活方式”十分重要!生活方式医学(Lifestyle Medicine)一词最早于1988年提出,随着医学发展,生活方式医学的定义也被不断升级和完善与实践,主要关注营养膳食、科学运动、心理健康、戒烟限酒等非药物治疗方法。
营养膳食-八准则,养成科学膳食好习惯
★准则一 食物多样,合理搭配→多种类,不挑食,谷、豆、薯均涉及
核心推荐:坚持谷类为主的平衡膳食模式。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,合理搭配。每天摄入谷类食物200~300g,其中包含全谷物和杂豆类50~150g;薯类50~100g。
★准则二 吃动平衡,健康体重→管住嘴,迈开腿,科学控体重
核心推荐:各年龄段人群都应天天进行身体活动,保持健康体重。(详细见下方运动管理内容)。
★准则三 多吃蔬果、奶类、全谷、大豆
核心推荐:蔬菜水果、全谷物和奶制品是平衡膳食的重要组成部分。餐餐有蔬菜,保证每天摄入不少于300g的新鲜蔬菜,深色蔬菜应占1/2。天天吃水果,保证每天摄入200~350g的新鲜水果,果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品,摄入量相当于每天300ml以上液态奶。经常吃全谷物、大豆制品,适量吃坚果。针对血糖控制不佳者,依照专业营养师建议限制水果摄入。
★准则四 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉
核心推荐:鱼、禽、蛋类和瘦肉摄入要适量,平均每天120~200g。每周最好吃鱼2次或300~500g,蛋类300~350g,畜禽肉300~500g。少吃深加工肉制品。鸡蛋营养丰富,吃鸡蛋不弃蛋黄。优先选择鱼,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。针对肾功能不全者,依照专业营养师建议限制蛋白摄入。
★准则五 少盐少油,控糖限酒→清淡饮食,控糖、控油、控饮料
核心推荐:培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成年人每天摄入食盐不超过5g,烹调油25~30g。控制添加糖的摄入量,每天不超过50g,最好控制在25g以下。反式脂肪酸每天摄入量不超过2g。不喝或少喝含糖饮料。儿童青少年、孕妇、乳母以及慢性病患者不应饮酒。成年人如饮酒,一天饮用的酒精量不超过15g。
★准则六 规律进餐,足量饮水→吃好早午餐,多饮水
核心推荐:合理安排一日三餐,定时定量,不漏餐,每天吃早餐。规律进餐、饮食适度,不暴饮暴食、不偏食挑食、不过度节食。足量饮水,少量多次。在温和气候条件下,无心肾功能不全者,低身体活动水平成年男性每天喝水1700ml,成年女性每天喝水1500ml。推荐喝白水或茶水,少喝或不喝含糖饮料,不用饮料代替白水。
★准则七 会烹会选,会看标签→低卡低热量
核心推荐:在外就餐,不忘适量与平衡;看标签看热量,选择低热量食品
★准则八 公筷分餐,杜绝浪费→生熟分开、公筷分餐
核心推荐:选择新鲜卫生的食物,不食用野生动物。食物制备生熟分开,熟食二次加热要热透。讲究卫生,从分餐公筷做起。珍惜食物,按需备餐,分餐不浪费。做可持续食物系统发展的践行者。
科学运动
运动有益于健康,增进心肺功能,改善耐力和体能、提高代谢率、预防骨质疏松、减少体内脂肪蓄积,有利于高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的预防,降低冠心病、脑卒中、癌症等重大疾病的风险。
★身体活动伤害的预防措施
锻炼中应注意量力而行、循序渐进、采取必要的保护措施;学习安全注意事项、自我监测运动中不适症状;掌握发生意外时的应急处置技能。平常很少活动的人,老年人、有基础和潜在疾患的个体,在开始锻炼和增加活动量之前,应进行必要的健康筛查和运动能力评估,以降低发生运动伤害的风险。
★科学运动-五要素
1、运动频率
有氧运动,世界卫生组织推荐成年人有氧运动不少于每周3~5天;抗阻运动,同一肌肉群的力量耐力运动频率为隔天最佳,2~3天/周;柔韧性运动,最好每天进行。
2、运动时间+总量(成年人)
3、运动强度
抗阻运动强度,锻炼后有一定的疲劳感,在运动后第二天基本消失;
判断有氧运动强度,可用运动中谈话来衡量;
强度分级 |
主观用力感觉量表(0~10分) |
谈话试验 |
低 |
很轻松(<3) |
能说话也能唱歌 |
较低 |
很轻松到轻松(3~4) |
|
中等 |
轻松到有些吃力(5~6) |
能说话不能唱歌 |
较大 |
有些吃力到很吃力(7~8) |
不能说出完整句子 |
接近最大 |
很吃力(≥9) |
4、运动方式:
每种类型的运动建议选择自己习惯且可坚持的运动方式,详见下表:
运动类型 |
运动益处 |
运动形式 |
有氧运动 |
是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动; 有氧运动可以引起心跳加速和呼吸加快,从而满足身体的功能需求,规律的有氧运动有助于改善心肺功能、增强心肺适应性。 |
跑步、快走、骑车、游泳等 |
增强肌肉型身体活动 |
增强肌肉强度、力量、耐力和质量的活动,包括抗阻力训练等 |
仰卧起坐、俯卧撑、深蹲起立或利用弹力带或推举器械等 |
增强骨骼型身体活动 |
对骨骼系统形成机械刺激的活动,促进骨骼生长和提高骨骼强度 |
跳绳、跑步、举重等 |
平衡型活动 |
改善人体平衡和协调性的组合活动,改善人体运动能力、预防跌倒 |
弓步走、倒退走、单脚站立等 |
5、运动进阶,运动推荐以循序渐进和分散的方式进行。
★运动注意事项
●运动前应做热身或准备活动,运动后应做整理活动和拉伸练习。
●关注身体状态,急性疾病期间暂停运动,待缓解后再继续。运动中出现胸痛、胸闷、心悸等不适感觉,应立即降低运动强度或停止运动,采取对应措施,必要时就医。
●抗阻训练时要保持自然呼吸状态,注意避免屏气,以免缺氧或血压波动过大,必要适当保护。
●建议初学者在专业人员指导下进行训练,抗阻力量训练中注意控制动作速率和关节活动范围,有氧运动时注意动作的规范性。
●老年人应适度运动,循序渐进,为更好地坚持运动并减少损伤,建议先从单一的运动方式开始,让久坐的老年人逐渐适应新的运动方式,然后再逐步增加其他运动形式。
动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持!减少静态行为,每天保持身体活跃状态!
戒烟限酒
1、戒烟可以降低冠心病、脑卒中、肿瘤等疾病发病和死亡风险;
酒精类型 |
含15g酒精的不同酒量/ml |
啤酒(4%计) |
450 |
葡萄酒(12%计) |
150 |
白酒(38%计) |
50 |
高度白酒(52%计) |
30 |
2、对于饮酒者建议戒酒为佳,如无法戒除,应限制每天酒精摄入量:成年人一天最大饮酒的酒精量建议不超过15g,任何形式的酒精对人体都无益处。肝肾功能不良、高血压、房颤、怀孕者不应饮酒;
良好睡眠,心理健康
1、 良好的睡眠可以给我们带来多种益处:
●有助于恢复体力和精力,使我们每天都能精神饱满地迎接生活的挑战;
●有助于大脑功能的发挥,提高我们的记忆力和学习能力;
●有助于促进新陈代谢,增强免疫功能,延缓衰老 ;
提高睡眠质量应做到:
●建立规律作息,创造良好的睡眠环境;
●避免过度饮食,避免临睡前饮用咖啡因等;
●放松身心,如冥想、瑜伽或深呼吸等,有助于缓解压力和焦虑;
●规律运动,调节生物钟,促进睡眠质量;
2、 心理健康是整体幸福感的核心组成部分,有助于积极发挥社会功能和实现人生目标;随着现代生活节奏的加快,人们面临的压力与日俱增。压力如果长期得不到有效管理,就可能引发一系列心理健康问题。焦虑、抑郁等心理问题发生率呈上升趋势;要增加对精神卫生相关知识的学习及了解,如无法自我改善,有必要寻求专业人员的指导干预。
本健康教育重点参考:中国人群身体活动指南(2021)、中国居民膳食指南(2022)、运动处方中国专家共识(2023)、中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南(2020)等。
践行健康,健康与您相伴!