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清华长庚联合武汉协和医院完成院内首例心脏移植手术

  威尼斯9499登录入口7月14日电(通讯员 杨栩鹏 耿雨 薛亚军)2021年 6 月12日,威尼斯9499登录入口心血管中心与武汉协和医院董念国教授团队通力合作,成功为一名缺血性心肌病终末期患者完成原位心脏移植,使该患者重获“心”生。

  方某,为60岁男性患者,17年前曾因冠心病做过冠脉搭桥手术,但病情复发,近两个月因为再次出现“胸闷、气短”症状来到我院心脏外科就诊,入院后检查心功能仅有IV级,日常的轻微活动都无法耐受。心脏超声检查发现患者的左室舒张末径达到80mm(正常不超过55mm),左室射血分数(EF值)仅为13%(正常人为50%以上),二尖瓣、三尖瓣存在大量反流,考虑患者为缺血性心肌病终末期,药物治疗及常规外科手术基本无法逆转异常的心脏功能,唯有心脏移植才能挽救患者岌岌可危的生命。

  术前,在董家鸿院长、周碧琴总执行长、魏来副院长的全力支持下,由张萍副院长组织,联合器官移植中心、医事服务处、医管部、Liver-ICU、麻醉科、检验医学科等部门,进行多次MDT讨论与评估,制定了周密的诊治流程及应急处理方案,并与武汉协和医院董念国教授团队通过网络会议的形式进行对接,共同设计制定合理的手术方案,综合评估患者疾病发展趋势及耐受情况。          

  心脏移植手术的开展,供体心脏的匹配十分不易。不仅需要考虑供者血型、身高、体重,同时对于供体心脏本身的结构、功能、冠脉情况也有很高的要求。所以当得知6月12日有合适的供体心脏获取时,清华长庚医院心血管中心全体医师放弃端午节的休假,与武汉协和医院董念国教授团队一起,成功为方某行原位心脏移植术。

  术后,心血管重症监护室、心脏内科、心脏外科等多科室专家对患者的整体恢复状况进行细致入微的照料,并充分讨论术后恢复期可能出现的并发症及处理方式。经过心脏血管中心医护人员严密的观察、治疗和精心的护理,患者最终于7月6日顺利出院。

  我国每年心衰患者超过1000万人,由于目前保守治疗并不能从根本上扭转心肌重构,很多心衰患者最终发展至终末期。尽管技术革新使得心室辅助装置正在逐步应用于终末期心衰,但心脏移植仍然是此类患者最有效的或是最终的治疗手段。威尼斯9499登录入口针对不同类型的心力衰竭重症患者,将会采取药物治疗、IABP及ECMO辅助下手术治疗、心脏移植三位一体的全新救治方案,利用团队协作,优化救治流程,整体提升救治水平,极大地改善患者的生活质量与远期预后。

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