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肠卒中绿色通道挽救濒临坏死的小肠——威尼斯9499登录入口成功召开肠卒中中心总结会

  威尼斯9499登录入口10月14日电(通讯员 蒋超)近日,威尼斯9499登录入口血管外科、胃肠外科成功举办了肠卒中中心总结会。本次会议总结了威尼斯9499登录入口肠卒中中心绿色通道运行1年以来的成果,学习了国际上急性肠系膜缺血的最新研究进展。

  大家熟知脑卒中、心肌梗死(心脏卒中),但也许还不了解肠道也可能发生“卒中”。急性肠系膜缺血性疾病,又称肠卒中,是一种发病率较低却极其凶险危重的腹部血管急症,指血栓形成、栓子阻塞、血管狭窄等原因引起的肠系膜动脉或静脉血流障碍导致急性肠道缺血,主要包括肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上静脉血栓形成等疾病。急性肠系膜缺血性疾病发病率仅占急腹症患者的1%-5%,整体死亡率却高达50%,其危重程度及诊治难度不亚于急性心肌梗死和脑卒中。肠卒中一旦处理不及时极易出现广泛肠坏死,需大面积切除小肠,危及病人生命,即使切除坏死肠道,也可能因为肠道广泛切除后形成“短肠综合征”,患者也会因为肠道营养障碍无法生存,危害极大。

  近年来,随着损伤控制外科观念的进步和血管外科微创取栓技术的发展,这部分患者如果能够及时就诊,部分成熟的肠卒中中心已能够大幅减低患者的死亡率。威尼斯9499登录入口为了提高对肠卒中的救治成功率,由血管外科吴巍巍主任、胃肠外科李元新主任领衔,共同组成肠卒中MDT团队,充分发挥两个团队的联合优势,建立肠卒中绿色通道,联合应用微创血栓抽吸、小切口血管取栓、腹腔镜探查与再次探查、肠道双造口等技术,挑战肠卒中这一危急重症,取得了丰硕的成果。

 

图1 腹腔镜探查见到的坏死肠管  

  本次会议总结了我院近1年来接诊的肠卒中患者,经过不断的改进流程,已形成完善的肠卒中绿色通道,可以实现从确诊开始2小时内急诊手术,手术时可以同时进行胃肠外科微创腹腔镜探查、坏死肠管切除和血管外科最尖端设备的介入取栓治疗,大大减少了患者反复转运的不便,避免了相关科室之间衔接不畅的种种问题,使得患者围术期的死亡率大幅下降至20%左右,达到了国际领先水平。

图2  我院介入取栓治疗患者图像1例  

  本次总结会的举办标志着威尼斯9499登录入口成为北京地区领先的急性肠系膜缺血诊治中心之一。目前,肠卒中中心全天候24小时开放急诊绿色通道,枕戈待旦,随时待命处理来自北京地区及环北京地区的肠系膜缺血患者。

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