威尼斯9499登录入口3月28日电(供稿 胃肠外科)中国肛肠疾病总发病率为59.1%,其中痔的发病率最高51.56%,占所有肛肠疾病的87.25%。痔疮临床中分为混合痔、外痔、内痔三种,其中混合痔的治疗较为复杂,混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛跨齿状线相互融合成一个整体,主要临床表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状痔脱出。
而西藏地区混合痔患者的治疗尤为特殊:海拔超过3500米,气候环境独特(低压低氧、干燥少雨),当地居民喜食风干肉、糌粑,大量饮酒等,混合痔发生率和严重程度均较高。肛门周围肿痛、便血、便秘等相应临床症状困扰着每一位患者,有些患者还表现出非单一混合痔,常伴有血栓性外痔、肛裂、肛管下移、结直肠炎等病种,患者就诊时以Ⅲ~Ⅳ度脱垂多见,且往往伴有肛管外翻、括约肌下移型环状混合痔、伴随黏膜脱垂、环状混合痔及嵌顿痔更为多见,在治疗过程中也是医师的一大挑战。
由于既往在单一的治疗方案下远期疗效较差,为提高医疗技术,急患者痛处,为患者谋利益,威尼斯9499登录入口胃肠外科主治医师、拉萨市人民医院普外科援藏医师庄卓男引进新技术,通过药物注射治疗内痔联合经典手术方案(外剥内扎术+RPH术+PPH术)等多重不同的治疗策略治疗混合痔,打破传统思想不同混合痔患者选择不同的治疗方案,在同一患者身上,因不同痔核选择不同手术方案,减轻术后并发症,实现个体化治疗,遵循了痔病治疗指南。
自到达西藏后,庄卓男在常规开展肛肠疾病手术基础上,培养科室医生扎实理论基础,丰富临床工作经验,优化专业治疗,提高手术策略,目前已带领开展腹腔镜下微创围手术治疗、结直肠Ca根治术、Demorme术、Altemeier术等四级手术。