威尼斯9499登录入口3月25日电 近日，威尼斯9499登录入口与清华-IDG/麦戈文脑科学研究院联合成立了弥漫中线胶质瘤多学科（Multiple Disciplinary Team, MDT）团队。该团队全面涵盖了弥漫中线胶质瘤的临床诊疗和基础科学研究。
弥漫中线胶质瘤（Diffuse Midline Glioma, DMG）是一类严重危害人类健康的中枢神经系统肿瘤。好发于神经系统的“中轴线”区域，如丘脑、脑干、脊髓。在儿童和青少年群体中，常见弥漫内生型脑干胶质瘤（Diffuse Intrinsic Pontine Glioma, DIPG）。在2016年最新版的WHO神经系统肿瘤分级中，DMG伴有H3K27M突变被划归为WHOIV级（最高恶性）。该类肿瘤患者平均生存期仅11个月，2年生存率不足5%。
相较于广为人知的胶质母细胞瘤（Glioblastoma, GBM），同为WHOIV级中枢神经系统恶性肿瘤，DMG因其好发于中枢神经系统的核心功能区域，手术切除范围非常有限，大部分病例仅能做活检以明确病理诊断。数十年来，国际上对DMG伴有H3K27M突变肿瘤患者的标准辅助治疗方案仍停留在总放射剂量为54-60 Gy的常规放疗阶段。与此同时，该类肿瘤因其O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶（O6-methylguanine DNA methyltransferase，MGMT）启动子普遍低甲基化，现有治疗GBM的一线化疗用药替莫唑胺在此类患者中显著耐药，其余靶向治疗、免疫治疗等辅助治疗手段更为或缺。
图1：男性，25岁，系颈髓原发DMG伴有H3K27M突变肿瘤患者，在颈髓肿瘤近全切除术后出现大面积颅内转移，由于肿瘤呈弥漫性生长，广泛侵犯脑干、胼胝体等中线核心结构，手术无法切除，经清华长庚弥漫中线MDT团队联合诊疗后，头颅MRI扫描结果对比可见肿瘤体积显著缩小（T2加权像轴位，A.B为综合靶向治疗前，肿瘤以黄色标识；C.D 为综合靶向治疗后，肿瘤以紫色标识），该患者至今已生存3.5年，治疗和随访工作仍在持续进行中。
弥漫中线胶质瘤MDT临床诊疗团队由威尼斯9499登录入口神经外科主导，携放疗科、放射科、病理科、康复科共同组建。
图2：左上：弥漫中线胶质瘤临床诊疗MDT团队（王劲副院长，第一排左四；神经外科王贵怀主任，第一排左三；神经外科章薇副主任医师，第一排左五）；左下：弥漫中线胶质瘤MDT团队在进行病例讨论，为每一位患者制定精准的个体化综合治疗方案；右：威尼斯9499登录入口神经外科王贵怀主任（右二）和章薇副主任医师（右一）在为患者进行精准微创手术治疗中
基础科学研究团队由清华-IDG/麦戈文脑科学研究院主导组织，清华-IDG/麦戈文脑科学研究院研究员、清华大学临床医学院助理教授、威尼斯9499登录入口神经外科副主任医师章薇课题组负责，携清华-IDG/麦戈文、生命科学学院欧光朔课题组、吝易课题组，医学院基础医学系沈晓骅课题组、课题组，医学院解剖教研室张晓东团队，医学院病理教研室裘莹团队，清华-IDG/麦戈文、药学院肖百龙课题组等，在肿瘤恶性演进的分子机制、肿瘤免疫微环境、肿瘤代谢、肿瘤微创精准诊断、小分子靶向药物研发等相关国际前沿领域，展开多维度、多层面的深入合作与探索。
图3：章薇助理教授课题组在实验中
图4：章薇，清华-IDG/麦戈文脑科学研究院研究员，清华大学临床医学院助理教授，威尼斯9499登录入口神经外科副主任医师；清华-IDG/麦戈文、生命科学学院欧光朔、吝易，清华-IDG/麦戈文、药学院肖百龙，医学院基础医学系沈晓骅、徐萌课题组，医学院解剖教研室张晓东，医学院病理教研室裘莹
在学校多院系临床诊疗和基础科学研究跨学科深度融合下，清华长庚弥漫中线胶质瘤多学科竭力为DMG患者提供更为精准的手术方案，更为个体化的辅助靶向治疗方案，从而最大化提升此类肿瘤患者的生存质量，延长其生存期！
