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脑干脊髓血流重塑 妙龄少女重获新生

  清华长庚医院3月10日电(通讯员 范玉龙)近日,一位来自山东沂水的父亲携25岁的女儿深夜来到清华长庚医院神经外科求救,神经外科医师经过仔细询问了解了患者的病情后,初步考虑脑干高颈髓血管畸形破裂出血收入我院治疗。

  患者来我院就诊的前一周,突发头痛伴躯体及四肢麻木无力呼吸困难,锁骨以下感觉障碍,排尿障碍。抵京前一天在当地医院行全脑及颈髓血管造影,显示颈椎管内血管性病变,考虑延髓高颈髓血管畸形。考虑到病变高危险情况,当地医院建议来京就诊。“亲手拉扯大的女儿几天功夫就瘫痪了,花样的年华就这样倒下受到无情病魔的困扰……”患者父亲一边叙述患者病情一边深深自责,不禁潸然泪下。

图1:术前MRI提示延髓高颈髓异常出血信号影(蓝色箭头指示)

  神经外科王贵怀主任经过认真仔细的评估后,决定进行血肿清除和畸形血管切除术,再造脊髓髓内的血流。术后由神经外科神经介入专家苏伟医师给予复查血管造影,显示畸形血管基本全切,症状明显好转,住院2周已能下地自主活动,姑娘愁苦的脸上终于露出了笑容。

图2:术前DSA正侧位显示延髓至颈3水平畸形血管团

图3:术后复查显示切除畸形血管团后 (对比图2)

  脑干及高颈髓血管畸形是一种少见的血管性疾病,多数患者常被误以为是颈椎病疾病等延误治疗,目前诊断标准依赖血管造影检查。我院神经外科介入治疗不仅开展全脑血管造影,脊髓血管造影,学科可覆盖基本所有神经系统的造影检查,在诊断和治疗方面积累了丰富的经验和知识。心脑血管急重症救治绿色通道的建立,为神经中心救治急重症患者提供了高效、便捷的保障。神经外科介入团队无论在抢救时间、流程及患者标准化治疗及预后等方面,都做到了让患者满意、家属放心、同行钦佩。神经外科团队将一如既往地坚守在救治一线,为患者提供一流的诊疗和就诊体验。

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