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神经外科颈椎病手术优势---精准与微创

        病历回顾:
        患者,老年女性,主因“右上肢麻木10余年,加重半年”入院。•既往:糖尿病病史十余年,未规律服药;高血压病史十余年,最高160/90mmHg,未规律服药;2004年因后尿道增生,行手术治疗,术后出现慢性膀胱炎。手术名称:颈前入路:椎间盘显微镜下切除术+超声骨刀磨除增生骨质+椎间融合器+前路板内固定术。术后3天出院。

CT显示:C5-6,6-7椎间盘突出,后纵韧带骨化

 

 

术中O-ARM及导航联合精准定位及内固定

术中显微镜下行颈椎间盘摘除术

术中O-ARM,超声骨刀等设备

 

术中、后O-ARM确定:C5-6前路板固定良好

 

术后MRI:C5-6突出椎间盘消失

术后3天患者出院并对王贵怀主任表示感谢

       讨论:
       与传统脊柱外科相比,神经外科拥有更加精准和微创的技术。术前O-ARM定位联合导航计划,术中实时导航,在显微镜下精细操作,极大地减少出血并降低神经损伤,同时神经外科更加关注神经和脊髓,熟悉神经解剖和走行,可避免神经和脊髓损伤,另外,超声骨刀的应用在磨除骨质增生上更有优势(出血少,创伤小,可视性,仅对骨质有作用,安全性高),内固定后术中可实时O-ARM观察螺钉的位置,避免了术后补救二次手术。

        神经外科的精准和微创理念不仅将为颈椎病患者带来更大的利益,也将改变国内脊柱疾病的格局。

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