“精液常规”检查是男性育前最主要的检查项目之一,也是筛查男性不育最常用的的方法。但是对于该项检查,很多就诊的朋友还是会有各种疑惑:“精液常规分析报告上的指标都是什么意思?”、“为什么我的精液检查都正常,但还是无法怀孕?”等等,下面就来带大家了解下精液常规检查。
1、看外观
首先我们可以通过观察精液的颜色与状态来初步判断它是否健康。正常精液呈灰白色或灰黄色,且为均质胶状的液体。如果发现精液出现水清透明的情况,就要提高警惕了,可能出现了少精子症、无精子症等。另外如果精液变成了微红色、暗褐色或者伴有血丝,这种被称为血精,一般跟前列腺炎、精囊炎等有关,要尽早就医。
2、看液量
正常男性一次排出的精液量通常约为1.5~6ml,当精液量少于1.5ml时,需要注意可能出现了少精液症。如果只是偶尔出现了少精,一般与采集方法不当或者禁欲时间不足(2-7天)有关,不用过于担心;但是多次或持续精液量少于1.5ml,则可能是由于射精管、精囊腺、输精管的解剖或功能异常等病因导致的。另外还有一种情况叫做无精液症,常见于不射精或者逆行射精的患者,出现这几种问题我们就要积极检查治疗了。
3、看液化时间
精液液化是指刚排出的精液在与卵子结合的过程中,一般在15分钟左右会变成稀薄液体的正常生理变化,从而使精子可以充分活动完成受孕。当液化时间>30分钟时,称为精液液化延迟,如果>60分钟就是液化异常了,精液不液化就像是一名游泳健将身处泥潭,即便一身本领也无法施展,使得可怜的小家伙成了“困兽”。其中最常见的原因是由前列腺或精囊腺的慢性炎症所致。因此液化时间延长是最常见的造成不育的原因之一,大家一定要引起重视。
4、看pH值
正常精液pH值通常为7.2-8.0,反映的是碱性精囊腺分泌液和酸性前列腺分泌液之间的平衡。当pH值<7.0同时合并少精时,可能存在射精管阻塞、先天性双侧输精管缺如或精囊腺发育不良等问题。如果ph值>8.0,就要检查是否存在感染或者前列腺炎等情况。
5、看活力
精子的运动能力是检查当中最重要的指标之一,一般分为四级:
a级精子:快速前向运动的精子
b级精子:慢速前向运动的精子
c级精子:非前向运动的精子
d级精子:不动的精子
检查指标中“前向运动(PR)”主要是指a级和b级精子的总和,“非前向运动(NP)”主要说的是c级精子。当PR比例≤32%或PR+NP比例≤40%,则提示弱精子症。常见原因主要有:染色体异常、泌尿生殖系统感染与炎症、精索静脉曲张,以及久坐、吸烟饮酒与不良生活作息等。
6、看浓度和总数
正常的精子通常浓度大于15x106/ml,总数大于39x106/次。精子浓度或总数低于该参考值时被称为少精子症,无精子症是指精液中没有精子。常见的原因有睾丸生精功能低下、输精管道梗阻或缺如等问题。
其中无精子症根据病因又分为梗阻性和非梗阻性。前者可能是由于输精管道炎症粘连、缺如、损伤导致睾丸生成的精子无法排出体外;后者则主要是由于睾丸生精功能低下导致的,属于男性不育里最严重、最复杂的情况。
小贴士:
还要跟各为准备要宝宝的朋友们啰嗦一嘴,在生育前对于男女双方都要做充分的检查和准备,精液常规只是针对男生精子质量的一个基本检查,如果经过长时间备孕还不能如愿以偿,建议找生殖医学的临床专家进行充分评估、完善相应检查。
最后一点,也是很重要的一点!就是放平心态!情绪的波动非常影响身心健康和精神状态,因此在备孕期间不要过度紧张和焦虑,必要时积极配合医生进行治疗。愿大家都能收获一个健健康康的可爱宝宝!