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冬季谨防心梗来袭

  

  随着天气转冷,很多中老年人的生活状态逐渐由奔波忙碌转为迟缓静谧。就在大家开始享受冬日的休闲时光时,一大波心脑血管疾病却往往不期而至,各大医院急诊室此时开始人满为患。在这些冬季高发疾病中,心肌梗死便是最为可怕的健康杀手之一,值得警惕。

  急性心肌梗死属于冠心病的一种,而且是其中最为严重的一类疾病。急性心肌梗死在临床上可以表现为突然发生的胸痛、胸部的压榨感、烧灼感,甚至有的病人会表现为肩背部、腹部的疼痛或者牙痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解。一旦发生心肌梗死,心肌将会发生不可修复的损伤,进而可能导致心脏破裂、恶性心律失常、心衰、心源性休克等严重后果,可能危及生命。

  统计显示,我国每年12月份至次年2月份为心梗的高发时段,尤其是在持续低温、阴雨、大风天气。国外的研究报道称,当自然界气温从17℃下降至0℃以下时。每百万人口每天心梗病死率从4.9%上升到6.9%。造成冬季成为心肌梗死危险期的因素主要有以下几个方面:

  1.冬季气温较低,人体受寒冷刺激致血管收缩,血压呈明显上升趋势,心脏负荷加重;

  2.机体的交感神经系统兴奋性升高,儿茶酚胺分泌增多,造成心率增快、血管收缩,心脏耗氧量增加,而且儿茶酚胺本身也可能诱发冠脉痉挛的发生,从而导致心肌缺血、缺氧;

  3.冬季往往进食油腻,运动量减少,加之饮水量减少,从而使得血脂升高,血液黏稠度升高,血液浓缩,而且低温条件下血小板更易于聚集,最终促进了血栓的形成。

  那么,对于心梗好发的中老年人群而言,在寒冷的冬季该如何应对,平稳度过急性心梗这一关呢?主要有以下几点需要注意:

  1.注意保暖。对于高龄有冠心病或冠心病危险因素的患者尤其要注意保暖,保证室内温暖,出门时带好帽子、手套、口罩等。在降温、雨雪、大风等天气应尽量避免室外活动。

  2.适度锻炼。根据自己的运动水平进行适合强度的运动,促进血液循环,同时也增强对寒冷环境的抵御能力。当然,运动亦忌过度过量,否则易诱发心梗的发作。

  3.合理膳食。冬季在保证足够热量、营养摄入的基础上,应尽量控制食盐和脂肪的摄入,多进食新鲜的水果和蔬菜,适量补充水分。

  4.控制血压。随着气温降低,高血压患者的血压会进一步升高,此时需注意密切监测血压水平,定期心内科就诊,视情况调整降压药物,可以降低心梗风险。

  5.早期识别。如果既往心绞痛的患者近期发作频率、疼痛程度、持续时间较前增加,需高度警惕心梗的风险。当患者出现活动后或情绪激动后胸闷、胸前压榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等症状时,需要立即意识到可能发生了心梗,立即开始施救。

  6.早期处理。对于家中发生急性心梗的患者,最正确的做法是立即含服硝酸甘油或者速效救心丸,然后让患者平静休息,避免进一步活动和情绪波动,身边的人立即拨打120或999。由于心梗患者极易发生各种恶性心律失常、心源性休克等危及生命的情况,因此家属掌握正确的心肺复苏方法是十分重要的,对于挽救患者生命意义重大!

  7.尽快就诊。在心梗的抢救中,时间就是生命。如果能够在早期通过溶栓或者冠脉介入方法打通阻塞的血管,对于患者的预后至关重要。因此,在急救车送诊时,应该在最短的时间到达距离最近的具有心梗治疗能力的医院,切莫因为追求名气较大但路程太远的大医院而延误抢救的时间。

  总之,对于心血管而言,“冬”关难过,这就需要患者和心血管医生的共同努力,一起为宝贵的心脏保驾护航,安全迎来那温暖的春暖花开的时刻!

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