威尼斯9499登录入口1月13日电（通讯员 王冲 温雯）血液透析对于终末期肾脏疾病的患者来说就是生命！战“疫”三年来，威尼斯9499登录入口肾脏内科保持着不停“析”的记录！2022年12月疫情防控政策优化调整前后，团队从打赢一场“保卫战”，到如今打响了一场“攻坚战”。“肾”生不息，永不停“析”，这是肾脏内科医护团队为血透患者坚守的诺言。

图为为封控区血透患者开放单独延时治疗场景

　　此前，面对封控区、新冠感染风险患者肾透析的需求，血液透析室护士长武向兰保持与居委会、社区志愿者沟通，落实患者核酸检查及接送事宜。按照防疫要求严格执行新冠筛查，确定结果阴性后，错开普通治疗班次，医护人员加班工作，延时单独开放治疗时段，制定特殊流程，为患者提供治疗服务——这可谓一场“保卫战”。

　　此轮疫情下，医护与透析患者同时遭遇着新冠病毒的侵袭，守卫不停“析”成了一场“攻坚战”。“任何时候都要做好防护，时刻关心一线医护人员，避免人力减员；血透患者，应收尽收，应治尽治，及早治疗，降低死亡率，这是每一个医务人员的责任和使命。”肾脏内科主任李月红说。

图为李月红主任（右一）带队查房

　　“肾透析患者是新冠病毒的易感人群、高危人群。”李月红说，为此，她每天坚持到血透室查房，评估血透患者感染新冠病毒后的情况，及时安排收住院治疗。结合国内外指南，肾脏内科团队针对透析患者的特殊性，探索新冠诊治方案，与病毒赛跑，为危重的血透患者赢得了时间。先后30余名重型新冠病毒感染的尿毒症患者收入肾内科病房，病房张东敬护士长积极调配护理人力，呼吸机、高流量吸氧、吸痰、输液在病房不停地奔波，多名八旬的重型患者，经过积极的呼吸支持、抗炎、抗感染等治疗，症状好转，脱离吸氧。

图为血透室护士为透析患者服务

　　合并新冠病毒感染的透析患者极易出现消化道症状，随之而来的就是体重下降、营养不良、肺部感染加重和心功能不全。对于无尿的血透患者来说，干体重及时调整至关重要。血透室医护一方面加强营养及宣教，一方面制订详细的干体重调整方案，延长透析时间，增加透析班次，充分透析为新冠病毒感染患者的治疗奠定了基础。82岁的姜爷爷新冠病毒感染后剧烈呕吐、腹泻，每次透析前体重不涨反降，出现了喘憋症状，通过及时调整透析方案，降低干体重，喘憋明显缓解，血氧饱和度正常。

图为CRRT治疗场景

　　守住血透室，同时，肾脏内科医护团队火速加入全院主战场。“疫情高峰期连续性肾脏替代治疗（CRRT）需求会明显增加，医护都要随时做好准备！”李月红很早就发出预警。针对医院急诊及各病区收治的新冠危重症、重症患者，随时有肾功能急剧恶化、肾衰竭的患者，肾脏内科医师团队24小时待命，随时参加抢救。CRRT是抢救此类急危重症重要的治疗手段，与体外膜肺氧合(ECMO)、机械通气合称为“三大生命支持技术”，可维持危重患者的肾脏、心脏、肺脏功能，在急危重症患者救治中发挥着重要作用。

图为DFPP治疗场景

　　“救命”的工作远不止于此，本轮疫情期间，5名等待肾移植的患者查出高滴度的致病性抗体，需双重滤过血浆置换治疗（DFPP），武向兰带队护理组，通过选择性地将血浆中的致病抗体分离，为肾移植术前清除致病抗体，减少术后排异反应。

　　仅2022年12月份，肾脏内科团队在急诊、发热门诊、CCU、各新冠重症病房等9个科室，完成60余人次、近700小时的治疗，提高了危重症患者的救治成功率。（编辑 韩冬野）