威尼斯9499登录入口肾内科（通讯员 张少岩  李月红）28岁小伙子，因水肿、大量蛋白尿1个月收住我科，帅气的发型染成红色，编成小辫，职业是发型师，从事美发行业，经常接触染发剂，自诉原来身体一向很好，入院查体发现了大量纹身图画，血白蛋白只有21g/L，24h尿蛋白7.2g。入院诊断肾病综合征，行肾脏病理诊断为Ⅰ期膜性肾病。无独有偶，隔壁房间收治的41岁女性，蛋白尿7个月，1年半前下肢纹身后纹身处一直肿胀疼痛，近期血压偏高，血肌酐134umol/L，经肾脏病理诊断为局灶增生硬化性IgA肾病。

　　欧洲化学品管理局（ECHA）最新官方声明：“纹身油墨和永久性化妆中都可能含有毒物质，会导致癌症、基因突变、生殖毒性及过敏等。”染发引起过敏、染发过频使白细胞减少常有报道，染发和纹身最隐匿的伤害是肝肾损伤！临床上不乏纹身后出现肾脏病的报道。

　　染发和纹身为什么会对肾脏造成损害？

　　染发剂中的有害物质经头皮吸收入血，纹身是把有颜色的油墨针刺入皮肤，有害物质经血液循环到达肾脏，甚至沉积在肾脏。染发剂和纹身所用的染料或油墨重金属含量严重超标，纹身中使用的红色油墨即朱砂，成分主要是硫化汞，可引起搔痒、湿疹样肉芽肿、肉状瘤反应等。绿色的主要成分是氧化铬，引起的皮肤反应以湿疹为主，反应甚至可在二十年后出现。蓝色染料中的铝酸钴会引起炎性反应及肉状瘤样的过敏反应，邻近的淋巴结亦可见到类似变化，其他成分还有靛青和苯二甲蓝。黄色常用的成分是硫化镉（也可在红色颜料中发现），还有柠檬黄、铬锌、氧化高铁水合物等。硫化镉引起皮肤反应，部分黄色颜料会在晒过太阳后，刺青地方出现痒感及红肿现象。紫色颜料主要成分为锰，会引起搔痒及肉芽肿。黑色颜料主要成分是苏木和黑色墨水，棕色颜料主要成分是镉盐及威尼斯红，白色颜料常用的成分是氧化锌、氧化钛和碳酸铅。因此，刺青颜料主要是金属或有机化合物。红绿蓝黄紫五种颜色刺入表皮后，特殊体质的人就会出现皮肤或全身过敏反应，肾脏就会受影响，且大多数重金属化合物都有肾毒性，对肾脏产生直接毒性，短期大量摄入常引起急性肾脏损伤，长期小量接触则发生慢性肾损害。

　　除了恒久性刺青之外，现在亦流行暂时性刺青。暂时性刺青使用的原料是由一种叫散沫花的植物抽取出来的染色剂，这种植物主要生长在北美、印度及斯里兰卡。这种染色剂内所含的奈二酮可引起接触性皮肤炎，严重时亦会造成全身性过敏，暂时性刺青仍会对敏感人体群产生危害。

　　染料中肾毒性最强的是汞，早在1818年就有汞引起蛋白尿的报道，因使用美白化妆品、染发剂、中药偏方发生汞中毒相关肾病常有报道。汞中毒造成的肾损害症状隐匿，不易察觉。汞离子（Hg）进入人体与肾小管细胞浆中金属硫蛋白（MT）结合，Hg-MT复合物可被溶酶体吞噬隔离，但如汞离子量大或速度过快，超过MT解毒能力，即可在肾内大量积聚造成肾脏损伤。急性大量汞离子进入人体会造成急性肾小管坏死，少尿或无尿甚至急性肾衰竭；慢性少量持续性汞中毒可致肾小球损伤，如蛋白尿、镜下血尿，甚至引起肾病综合征，伴高血压、夜尿增多等。 

　　染发、纹身并不安全，爱美人士请三思！尽量减少染发次数，纹身造成的影响可能是终身的，有些颜料即使激光也不能去除。

　　提醒大家：爱美之心人皆有，纹身染发要当心！