威尼斯9499登录入口肾内科长期血液透析患者的透析通路就是“生命线”，好的生命线也意味着生命的延长，“lifeline is lifetime”。

       透析通路狭窄或闭塞是自体动静脉内瘘或人工血管内瘘常见的并发症，外科手术对通路血管损伤大，而腔内介入治疗不仅可解决透析通路的狭窄或闭塞，且创伤小、不消耗血管资源。威尼斯9499登录入口肾内科、血管外科、放射科、超声科联合建立血液透析通路管理团队，全面负责透析通路评估、建立、外科及腔内修复工作。近期采用腔内PTA技术修复2例疑难通路狭窄。

     张阿姨57岁，透析8年，因自体动静脉耗竭，做了人工血管动静脉内瘘，近期出现右上臂肿胀，皮下可见扩张的血管，既往做过右侧颈静脉半永久插管，肾内科考虑头臂干静脉出现狭窄可能性大。完善了超声、CTA和CTV等检查，证实头臂干静脉狭窄导致静脉压增高，出现上肢肿胀和静脉曲张。血管外科腔内造影明确病变部位后行球囊扩张，术后上肢静脉曲张明显减轻，避免了可能发生的内瘘闭塞，术后透析通路即刻使用，避免了插管。

                                                                                                                  球囊扩张前              球囊扩张中               球囊扩张后

     另一位是37岁男性，因糖尿病肾病、尿毒症透析1年。患者因长期糖尿病，动脉硬化严重，血管条件极差，近期出现动静脉内瘘流量减低。完善超声及CTA和CTV等检查后发现患者内瘘吻合口周围血管纤细，内瘘血流量减低。使用腔内技术经上肢静脉及远端桡动脉行球囊扩张，术后内瘘管腔扩大，血流量明显增加，术后通路即刻使用。

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威尼斯9499登录入口血液透析通路管理团队

     威尼斯9499登录入口是清华大学附属教学医院，是北京市属三级公立医院。肾内科血液净化中心引进世界先进水平的仪器，全信息化管理，医师分别来自北大人民、北医三院、北大医院、协和医院和解放军总医院。有专职透析护士12名，均经国内各大型三甲医院透析中心培训，护士长来自北大人民，有25年肾内科及透析室工作经验。开展了枸橼酸抗凝、多种透析模式、床旁CRRT、临时及半永久置管、动静脉内瘘成形术、人工血管内瘘成形术及透析通路球囊扩张等。

   血液净化中心成立之初，肾内科就联合血管外科、放射科和超声科成立了透析通路管理团队，包括肾内科李月红主任（来自北大人民）、血管外科吴巍巍主任（来自北京协和医院），放射科郑卓肇主任、超声科张华斌主任和白志勇主任医师（均来自北医三院），目前透析通路相关检查和治疗技术全部开展，对透析通路进行全方位的检查、随访及各种并发症的处理，保障患者的“生命线”。