（威尼斯9499登录入口9月10日电 肾内科 许博洋 李月红）

　　我国有着悠久的酒文化，《寻李白》中曾言：“酒入豪肠，七分酿成了月光，余下的三分啸成剑气，绣口一吐，就半个盛唐”。李白饮的酒化作了盛唐的诗篇，住院的老郭饮的酒却化作了如月光般苍白的肤色。　　

　　58岁的老郭有近20年痛风病史，除反反复复足趾肿痛，近期越来越没力气。苍白的脸色引起了医师的注意，检查血常规，血色素竟低至58g/L，还不到健康成年男性的一半，属于重度贫血。老郭血色素最低时才39g/L，曾住院检查过贫血原因，没有造血系统疾病，没有恶性肿瘤，也没有活动性出血，没有肾脏病、肾功能正常。老郭的红细胞都去哪了？仔细询问病史，令人震惊的生活习惯被发掘出来。　　

　　常说小酒怡情，每日“二两小酒”，到了老郭这儿就是每日“二斤老酒”，一喝就是40年，开心了喝，不开心也喝，不喝酒就觉得生活缺少滋味。越喝越没精神，越喝越没力气，血压也越来越高，这才放下不离手的酒瓶就诊，考虑老郭有多年的饮酒史，贫血与饮酒有关，首先应戒酒，同时补充叶酸、B族维生素等，血红蛋白慢慢涨了起来。

　　饮酒怎么会引起贫血呢？

　　骨髓是生成红细胞的场所，红细胞生成过程中需要有足够的蛋白质、铁、叶酸和维生素B12。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的辅酶，红细胞生成还需要氨基酸、B族维生素、维生素C、E和微量元素等。　　

　　饮酒后酒精在胃肠道内1-2小时被吸收，绝大部分在肝脏被乙醇脱氢酶和过氧化氢氧化成乙醛，再由乙醛脱氢酶氧化成乙酸，最终代谢为二氧化碳和水。研究报道约50%的中国人缺乏乙醛脱氢酶基因，这个酶是决定饮酒后会不会脸红的关键物质，无法代谢的乙醛不仅对肝有直接毒性，还会消耗大量的维生素，加重叶酸缺乏，使红细胞从骨髓进入外周血后形态异常，红细胞容积不同程度增加，形成大体积红细胞。慢性酒精中毒时的大细胞贫血多与叶酸缺乏有关。大量饮酒者食用蔬菜过少、吸收障碍，导致叶酸储存不足；并且乙醇及其代谢产物可直接影响叶酸的吸收，酗酒特别是伴有肝硬化者更易发生叶酸缺乏，造成大体积红细胞增多，表现为巨幼细胞性贫血。老郭没想到“饮酒”竟是自己面色苍白的元凶，饮酒喝出了“贫血”。

　　慢性酗酒有哪些伤害？

　　慢性酗酒易伴有肝病，酒精会对各个器官系统造成伤害，如中枢神经系统，大脑活动迟缓，出现健忘、手抖和震颤；酒精大部分在肝脏代谢，引起酒精性肝炎，甚至肝硬化和肝癌；消化系统损伤如胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至消化道肿瘤；精神情绪方面如易怒、暴躁、抑郁、轻生等。