威尼斯9499登录入口4月2日电(神经内科 宋晓微 李秀丽 冯新红)春季除了是脑血管病的高发季节外,也是神经系统感染免疫类疾病高发的季节,尤其是在COVID-19流行的2020年春季,以“发热、头痛伴精神行为异常”来就诊的患者更是不得不让人警惕。自2月份以来,神经内科连续接诊十几例类似患者,且多数为青年人,考虑中枢神经系统感染收入院。然而,神经系统感染类疾病复杂多变,感染源种类繁多,病毒、细菌、真菌、螺旋体均可见;临床表现复杂多变,症状缺乏特异性;影像学表现也变化多端,可表现为同病异像,或异病同像,其所继发的免疫反应更是纷杂烦绕。2020年4月1日,在神经内科冯新红和李秀丽Attending医师的带领下,邀请各位住院医师结合自己主管病例进行了系统的文献回顾,并针对常见感染免疫类疾病进行了系统的复习和总结。会议采用线上和线下结合的方式进行,邀请神经中心全体医师参与讨论。针对治疗方面,神经外科苏伟、郭毅及乌优图医师等也从外科角度给予了补充。武剑主任对此次学习进行了点评和总结。通过此次学习,加深了住院医师对神经系统感染免疫类疾病的认识,开阔了鉴别诊断的思路,增加了大家对这类疾病的感性和理性认识。
图1 会议日程
图2 参会者陆续登入参与 图3 病房线下参会者
神经内科自开科以来,医教研全面发展,更是把住院医教学工作放到重中之重,坚持每周的Noon-meeting小讲课,对近期收治病例进行复习和反思,相关指南进行不断更新,床旁带教和理论学习相结合。经过全科人的努力在2019年正式获批北京市住院医师规范化培训基地。神经系统疾病种类繁多,重症多,罕见病也多,针对不同级别及目的的轮转医师,如何能让住院医师在短时间内有足够典型病例的暴露和深入的学习,以及临床基本诊疗思维的训练也是我们一直努力的方向。