威尼斯9499登录入口4月15日电（神经内科 李珺）65岁的王阿姨，在今年的例行体检中做了头颅CT后，被诊断为腔隙性脑梗死。在拿到体检报告后，王阿姨非常震惊，虽然王阿姨患有高血压5年，但血压一直控制得非常好，王阿姨纳闷，自己平时一直坚持锻炼身体，就连感冒都很少得，怎么会一下子就脑梗了。于是王阿姨拿了体检报告到威尼斯9499登录入口神经内科就诊。

　　神经内科医生告诉王阿姨，她的这种情况被称为“无症状性脑梗死”，也叫”静止性脑梗死”。过去大家对于脑梗死也就是中风的概念大多停留在肢体活动不利，口角歪斜等症状上面，其实，有不少老年患者都是在因其他疾病或症状比如失眠、头昏而进行影像检查时，或者在体检时无意中发现有“梗死灶”。在老年人群中无症状脑梗死患病率可高达28％，也就是说，每10个老年人中，就有大约3个老年人患有无症状性脑梗死。

　　得了无症状性脑梗死，需要引起我们充分的重视。这是因为：1、无症状性脑梗死，提示人体可能存在某些危险因素导致了脑梗死的发生，比如血压控制不佳、血脂高、糖尿病等情况，如果放任它们发展下去，有可能会发展为症状性脑梗死。2、反复发生的无症状性脑梗死与记忆力下降、痴呆的发生、发展密切相关。所以一旦发现了无症状性脑梗死，建议去医院就诊，由专业的医生为您制定进一步的诊断和治疗方案。

　　对于无症状性脑梗死，我们需要重视它，但也不要对它过于恐慌，因为对于很多人来说，早期预防早期治疗，积极控制危险因素，能使病情得以控制，并且过度诊断和过度治疗也会带来不必要的不良反应和经济负担。在确诊无症状性脑梗死后，第一步，应立即到医院进行血管危险因素的筛查，医生在详细了解患者是否存在脑中风危险因素以及家族遗传史后，会根据患者具体情况，选择性地建议患者完成血常规、血脂分析、餐前餐后血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、经颅多普勒超声、颈部血管超声、心电图、心脏超声、颈部和颅内血管CTA等检查。第二步，在明确了危险因素后，控制危险因素(血压、血糖、血脂、心脏病变、吸烟、情绪障碍等)，是预防症状性脑梗死、认知障碍的重要措施。过去很多人认为，一旦得了脑梗死，就需要吃类似阿司匹林之类的药物，其实，对于单一腔隙性梗死，不伴有血管危险因素的患者，不建议服用阿司匹林等抗血小板药物，而对于伴有血管危险因素的患者，需要由专业的医生对患者做出心脑血管事件风险评估，当具有比较高的心脑血管事件风险时，才建议患者开始阿司匹林的治疗。

　　在听了神经内科医生的介绍后，王阿姨恍然大悟，心里的恐慌也随之烟消云散了，她按照神经内科医生的建议做了一些危险因素的筛查，决定等到结果出来后再到医院，由医生根据她的情况给予进一步的治疗建议。