最近，杨幂“胳膊钙化”冲上了新闻热搜榜。原来，杨幂在拍摄过程中因为肩部的剧烈疼痛不得不接受治疗，经过检查发现，她的肩膀肌腱出现了钙化现象。这一新闻让很多人惊讶，而所谓的“胳膊钙化”，其实叫肩关节钙化性肌腱炎。虽然杨幂的情况可能不是非常严重，但却让我们意识到，肩膀的钙化问题其实离我们并不遥远。那么，什么是肩关节钙化性肌腱炎？它又是如何影响我们的肩膀健康的呢？接下来，让我们一起来了解一下可能悄然影响你肩膀健康的病——肩关节钙化性肌腱炎。虽然它的名字看起来像是专属于医学专家的术语，但其实，它就是肩膀突发疼痛和活动受限的幕后“黑手”。

什么是肩关节钙化性肌腱炎？

钙化性肌腱炎，简单来说，就是肩部肌腱（尤其是肩袖的冈上肌）因钙质沉积而发生的炎症。听起来有些复杂，但它的本质其实就是“钙质”堆积在肌腱里，这些钙质的成分是羟基磷灰石晶体，它们像小石子一样堆积在肌腱内，造成肿胀、疼痛，甚至影响肩部活动。钙化的沉积会引发钙化性滑囊炎，使得局部压力升高，导致肩部剧烈疼痛。大约25%的患者，可能还还会伴随肩袖撕裂。

肩关节的“钙化之旅”

肩关节钙化性肌腱炎的“钙化”过程可以分为三个阶段：

1. 形成期：钙质开始在肩膀肌腱中沉积，逐渐堆积成小石子一样的钙化物。

2. 静息期：此时钙质沉积的过程停止，钙化物稳定下来。

3. 吸收期：免疫系统中的一些“吃货细胞”开始清除钙化沉积物，这一过程通常会伴随着剧烈的疼痛，患者发病时的剧烈疼痛往往就是处于这个时期。随着钙质被吸收，肌腱开始愈合，新的健康组织取而代之。

虽然这个过程是可逆的，但如果钙的调节失败或者肌腱愈合失败，钙化可能继续恶化，并导致急性肩痛。长期的肩膀疼痛和活动受限，也可能引发黏连性肩关节囊炎（肩周炎），进一步影响肩关节的功能。

肩关节钙化性肌腱炎的临床表现

肩关节钙化性肌腱炎最典型的患者通常在30-60岁之间，且女性较为多见。患者常常在没有外伤的情况下，突然出现剧烈疼痛，尤其是夜间突然发作。常见的肩部动作受限包括肩关节前屈和外展。糖尿病和甲状腺功能减退的患者是这类疾病的高危人群。

尽管肩关节钙化性肌腱炎、肩袖撕裂和黏连性肩关节囊炎（肩周炎）都可能引起肩膀疼痛，但它们的症状特点不同。肩关节钙化性肌腱炎的症状通常是在没有外伤的情况下突然发作，而肩袖撕裂和肩周炎的疼痛通常是逐渐加重，如果肩袖撕裂急性发作的话通常伴有外伤史。当然最终确诊还是需要到正规医院进行相关的诊疗。

如何诊断肩关节钙化性肌腱炎？

如果没有外伤，突然出现肩部剧烈疼痛（尤其是夜间发作），很有可能是肩关节钙化性肌腱炎。要确诊，就需要去医院了。通常，医生会通过临床症状结合影像学检查来确诊，比如X光，超声检查或核磁检查。这些检查能够帮助医生看到钙化物的大小、位置，以及它对周围组织的影响。

治疗方法

幸运的是，钙化性肌腱炎是自愈性疾病，也就是说，钙化物通常会自发消退。但如果症状严重或者没有自然消退，就需要进行治疗。治疗目标是缓解疼痛、促进钙盐吸收、恢复肩关节功能。

保守治疗（适用于90%患者）

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：用来缓解疼痛和炎症。

2. 物理治疗：通过一些理疗手段（如热敷、按摩等）增加肩部活动范围。

3. 体外冲击波疗法：帮助钙化物的逐步吸收。

4. 超声引导下穿刺抽吸：用针头抽出牙膏样钙化物。

5. 皮质类固醇注射：减少炎症反应，缓解剧烈疼痛。

手术治疗

如果保守治疗无效，或钙化物较大、影响肩部功能，且伴有肩袖撕裂时，可以选择肩关节镜手术。这是一种微创手术，通过筷子一样细的小切口进入肩关节，去除钙化区域，帮助恢复肩部的正常功能。

特别提醒：急性期剧烈疼痛时，切忌强行拉伸或“甩胳膊”，可能加重炎症！

肩关节钙化性肌腱炎虽然会带来剧烈的肩部疼痛和活动受限，但大多数患者在科学治疗下可以恢复正常生活。无论你是偶尔感到肩膀酸痛，还是已经发现肩部活动受限，千万不要忽视！早发现、早治疗，才能让肩膀恢复健康，继续自由活动。