关于调整北京市城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知
根据《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》(京医保发〔2019〕25 号)文件精神，为确保本市城乡居民基本医疗保险健康可持续发展，调整2020年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策。主要内容如下：
一、2020年北京市城乡居民基本医疗保险筹资标准
人群 | 人均筹资标准 | 其中个人缴费 | 其中人均财政 |
老年人 | 4480 | 300 | 4180 |
学生儿童 | 1910 | 300 | 1610 |
劳动年龄内居民 | 2670 | 520 | 2150 |
正常年度集中参保期为每年9月1日-11月30日。2020年城乡居民医保集中参保期改为2019年11月11日-2020年2月29日。2020年1月1日-2月29日办理参保手续的参保人员，仍可从2020年1月1日起享受待遇。参保手续办理期间发生的符合医保基金支付要求的医疗费，参保人可申请手工报销。
二、2020年本市城乡居民基本医疗保险政府补助标准调整为：城乡老年人每人每年4180元，其中市级财政补助1860元，区级财政补助2320元;学生儿童每人每年1610元，其中市级财政补助575元，区级财政补助1035元;劳动年龄内居民每人每年2150元，其中市级财政补助845元，区级财政补助1305元。
三、2020年1月1日起，本市城乡居民在各区医院、区中医院等区属三级定点医疗机构发生的住院、特殊病种门诊医药费用，报销比例由75%提高到78%。
全市区属三级医院名单
序号 | 区名称 | 机构名称 |
1 | 东城区 | 北京市和平里医院 |
2 | 北京市隆福医院（北京市东城区老年病医院） | |
3 | 西城区 | 北京市肛肠医院(北京市西城区二龙路医院) |
4 | 北京市回民医院 | |
5 | 北京市西城区广外医院（北京市西城区广外老年医院） | |
6 | 北京市宣武中医医院 | |
7 | 北京中医药大学附属护国寺中医医院 | |
8 | 首都医科大学附属复兴医院 | |
9 | 朝阳区 | 北京市垂杨柳医院 |
10 | 北京市第一中西医结合医院 | |
11 | 丰台区 | 北京市丰台中西医结合医院 |
12 | 海淀区 | 北京市海淀医院 |
13 | 北京市中西医结合医院 | |
14 | 房山区 | 北京市房山区良乡医院 |
15 | 北京市房山区中医医院（北京中医药大学房山医院） | |
16 | 昌平区 | 北京市昌平区医院 |
17 | 北京市昌平区中西医结合医院 | |
18 | 北京市昌平区中医医院 | |
19 | 顺义区 | 北京市顺义区医院 |
20 | 北京市顺义区中医医院(北京中医医院顺义医院) | |
21 | 通州区 | 北京中医药大学东直门医院——东区（北京市通州区中医医院） |
22 | 首都医科大学附属北京潞河医院 | |
23 | 大兴区 | 北京市大兴区人民医院 |
24 | 北京市大兴区中西医结合医院 | |
25 | 中国中医科学院广安门医院南区 | |
26 | 平谷区 | 北京市平谷区医院 |
27 | 北京市平谷区中医医院 |
四、2020年1月1日起，本市城乡老年人和劳动年龄内居民实行首诊制度。首诊定点医疗机构为本人选定的基层定点医疗机构、各区区属(由区、镇政府主办的)定点医疗机构。未经首诊定点医疗机构转诊到其它定点医疗机构就医，其发生的门诊(急诊除外)医疗费用城乡居民医保基金不予支付。参保人员凭首诊定点医疗机构开具的转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医，首诊转诊有效时间为180 天。
五、其它政策仍按《北京市城乡居民基本医疗保险办法》和《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》执行。
